Акинетон — лекарственный препарат из группы центральных холиноблокаторов (антихолинергических средств), применяемый в неврологии для коррекции двигательных нарушений, связанных с болезнью Паркинсона и с так называемыми экстрапирамидными побочными эффектами некоторых психотропных препаратов. Его задача — уменьшать патологическую скованность, тремор и непроизвольные мышечные сокращения, возникающие из-за дисбаланса нейромедиаторов в структурах мозга, отвечающих за движение.
Как действует
Бипериден блокирует мускариновые ацетилхолиновые рецепторы преимущественно в центральной нервной системе. Проще говоря, он «приглушает» сигналы ацетилхолина там, где его активность становится чрезмерной по отношению к дофамину. Это приводит к:
- уменьшению ригидности и тремора,
- ослаблению мышечных спазмов и некоторых форм дистонии,
- снижению выраженности лекарственного паркинсонизма.
Кому показан
Акинетон может назначаться врачом при:
- Болезни Паркинсона (как правило, в составе терапии, нередко вместе с леводопой и/или другими противопаркинсоническими средствами), особенно когда выражены тремор и скованность.
- Паркинсонизме, связанном с приёмом лекарств (прежде всего нейролептиков).
- Экстрапирамидных нарушениях, включая острые дистонические реакции, вызванные психотропными препаратами или некоторыми противорвотными средствами.
Как правильно принимать
Таблетки обычно принимают во время еды или после (так часто легче переносится со стороны желудка).
Суточную дозу делят на 2–4 приёма.
Лечение часто начинают с меньших доз и постепенно повышают, оценивая эффект и переносимость.
Болезнь Паркинсона / паркинсонизм
- Часто стартуют с 1–2 мг 1–2 раза в сутки, затем дозу повышают.
- Поддерживающие дозы нередко составляют 2 мг 2–4 раза в сутки.
- В ряде случаев врач может увеличивать дозу; типичные верхние пределы для взрослых — до 16 мг в сутки (в несколько приёмов), но далеко не всем это требуется.
Лекарственно-индуцированные экстрапирамидные симптомы
- Обычно применяют 2 мг 1–3 раза в сутки с коррекцией по ответу.
- При острых дистониях схемы могут отличаться; иногда требуется более быстрый эффект и используются другие формы/пути введения.
Какие ограничения к применению важнее всего
Акинетон может быть противопоказан или требовать особой осторожности, если у человека есть состояния, при которых антихолинергическое действие способно ухудшить самочувствие.
Когда препарат, как правило, не применяют
- Закрытоугольная глаукома (или склонность к повышению внутриглазного давления) — может усилиться риск острого приступа.
- Задержка мочи, выраженные проблемы с мочеиспусканием (в т.ч. при увеличении предстательной железы) — возможно усиление задержки.
- Кишечная непроходимость, атония кишечника, выраженные стенозы ЖКТ, мегаколон — антихолинергический эффект может замедлять перистальтику.
- Ситуации, когда ранее отмечались аллергические реакции или иная индивидуальная неблагоприятная реакция на бипериден или компоненты таблеток.
Когда нужна особая осторожность и наблюдение врача
- нарушения памяти, склонность к спутанности сознания, деменция;
- сердечные аритмии, выраженная тахикардия;
- судорожные расстройства (эпилепсия) — по показаниям и под контролем;
- склонность к перегреванию: препарат может уменьшать потоотделение, повышая риск теплового удара;
- одновременный приём других средств с антихолинергическим эффектом.
Что известно о клинической эффективности
Бипериден используется в клинической практике много лет, а его эффективность наиболее заметна в ситуациях, где ведущую роль играет холинергическая «перегрузка» двигательных центров.
При болезни Паркинсона препарат чаще всего уменьшает ригидность и тремор, может облегчать выполнение бытовых действий у части пациентов. Обычно он эффективнее при треморе и скованности, чем при выраженной замедленности движений.
При лекарственно-индуцированном паркинсонизме и некоторых острых дистонических реакциях антихолинергические средства нередко дают быстрый и заметный клинический ответ, поскольку механизм симптомов напрямую связан с дисбалансом медиаторов на фоне блокирования дофаминовых путей.
Наилучшие результаты обычно достигаются при индивидуальном подборе дозы: недостаточная доза может не дать эффекта, а чрезмерная повышает риск типичных антихолинергических нежелательных явлений.
Может ли акинетон, составляющий четверть 2 мг, вызвать рвоту?
Привет. У меня есть рекомендации принимать две таблетки акинетона и четыре таблетки мадопара. Могу ли я пить сразу две таблетки акинетона и не разделать на два приема?
Для чего назначают препарат Акинетон?
Много лет живу на Акинетоне, побочных эффектов от него нет никаких, эффективность высокая. Главное — найти свою дозировку. Вначале приема с врачом много раз меняли дозировку, пока не выработали индивидуально под меня. С тех пор дозировку не менял, лечение не прерывал, очень доволен.
У сына (15 лет) шизофрения, принимает Акинетон вместе с другими препаратами. Сам на лекарства не жалуется, но я замечаю, что у него периодически кружится голова и снижается умственная деятельность. Не знаю, связано ли это именно с Акинетоном или нет, понять сложно. Врач говорит, что пока следует продолжать лечение и не снижать дозировку. Не хочу, чтобы сын жил на таблетках, но без разрешения врача отменять препарат не решаюсь.
Принимаю Акинетон уже третий год, когда препарат пропал из аптек, пыталась перейти на аналоги, но от них у меня начались сильные головокружения. Пробовала менять дозировки, ничего не помогало, оставалось только искать, где можно заказать Акинетон. Несколько раз переплачивала, так как отправляли мне препарат из-за границы. Последний раз заказала здесь, получила, осталась довольна. Пока запас есть, как понадобится, буду брать еще.
Раньше я не могла купить в аптеках Акинетон, говорят, что его быстро разбирают и в наличии он никогда не лежит. Теперь всегда его бронирую здесь и получаю в удобное для меня время. Препарат мне очень подходит, при регулярном приеме, если не забываю выпить таблетку, значительно снижает дрожь. Раньше принимала другие аналоги, но они мне не помогали.
После того, как купить Акинетон в аптеках стало невозможно, я долго искала, где смогу заказывать этот препарат, ведь моей дочери он жизненно необходим. Хорошо, что теперь я нашла сервис, который позволяет во время получать нужные лекарства и не прерывать курс лечения. Спасибо, советую ваш сайт всем своим знакомым.
Регулярно покупать акинетон в аптеке для своей бабушки, в последнее время цены на все лекарства очень поднялись и я стала искать, где можно купить эти таблетки дешевле. Оказалось, что можно заказать все что нужно онлайн, только нужно заложить немного времени до получения посылки. А когда набираю сразу на несколько месяцев вперед экономия получается очень существенная.
Для меня Акинетон незаменим, в один момент он исчез из всех аптек моего города и в один день купить свои таблетки я просто не смогла. Врач назначал разные аналоги, но мы их постоянно меняли, потому что видимого результат не было, а их цена во много превышала Акинетон. Как-то я поехала в областной центр и искала таблетки там, но тоже не нашла. Тогда стала искать информацию в интернете, где можно купить Акинетон. Нашла этот сервис бронирования и написала. Теперь я всегда получаю свое лекарство и мне не нужно беспокоиться, привезут ли его завтра или через месяц.
Покупаю акинетон для жены, она страдает паркинсоном. Спустя 2 недели после начала приема, мы увидели существенные улучшения, поэтому таблетками довольны. В целом лечение акинетоном не очень дорогое, цена одной пачки меньше, чем на некоторые аналоги. Раньше жена принимала Безак, но потом перешла на Акинетон. Сейчас кажется, что он ей больше подходит.