Аклотин Таблетки, 60 таблеток, ICN Польша, в Москве

Состав

Главное активное вещество - Ticlopidini hydrochloridum.

Остальные компоненты представлены в виде: моногидрата лактозы, кукурузного крахмала, микрокристаллической целлюлозы, стеариновой кислоты, гипромеллозы, оксида титана, макрогола 6000.

Форма выпуска

Медикамент имеет форму таблеток. Поставляется в упаковках по 60 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Тиклопидин - это лекарство против агрегации, которое подавляет высвобождение факторов свертывания тромбоцитов, тем самым предотвращая образование тромбов в артериях и венах. Препарат подавляет АДФ-зависимую активацию тромбоцитов за счет блокирования рецептора P2Y12 на поверхности тромбоцитов и снижает связывание фибриногена с рецептором гликопротеина тромбоцитов (IIb и IIIa). Это предотвращает агрегацию тромбоцитов, что увеличивает время кровотечения и снижает вязкость крови.

Действие тиклопидина на тромбоциты зависит от дозы, и более низкие дозы препарата проявляют меньший и замедленный эффект. Тиклопидин необратимо связывается с тромбоцитами, в результате чего они теряют способность к агрегации на всю оставшуюся жизнь. Поэтому продолжительность действия тиклопидина оценивается в 8-10 дней, а максимальный антиагрегационный эффект проявляется через 8-11 дней применения препарата.

Фармакокинетика

Состав быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (более 80% принятой дозы). Еда явно улучшает всасывание препарата. Максимальная концентрация тиклопидина достигается через 2 часа после приема.

Примерно на 98% связывается с белками плазмы, в то время как его метаболиты связываются в меньшей степени (40-50%).

Метаболизируется в печени до по крайней мере 20 различных метаболитов.

В основном выводится с мочой (60% дозы) и фекалиями (25% дозы), в основном в виде метаболитов. Период полувыведения препарата после однократного приема составляет 8-12 часов, а при повторном приеме он увеличивается до 4-5 дней.

Показания к применению

Препарат используется для снижения риска ишемического инсульта у пациентов, перенесших эпизод церебральной ишемии или имеющих симптомы, предшествующие инсульту. Лечение Аклотином следует начинать пациентам, у которых применение ацетилсалициловой кислоты невозможно или неэффективно.

Кроме того, медикамент используется в профилактических целях для предотвращения тяжелых ишемических событий, особенно в области коронарных артерий и у людей с перемежающейся хромотой и атеросклерозом нижних конечностей. Его также назначают для предотвращения свертывания крови в артериовенозной фистуле у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Противопоказания

Аклотин не применяют людям с сверхчувствительностью к его составу. Кроме того, препарат противопоказан людям с:

• наличием в анамнезе гематологических нарушений, например нейтропении, агранулоцитоза, тромбоцитопении или тромбоцитопенической пурпуры;
• нарушениями свертываемости крови;
• заболеваниями с увеличенным временем свертывания крови;
• повреждением органа, склонного к кровотечению;
• геморрагическим инсультом;
• активной язвенной болезнью желудка и / или двенадцатиперстной кишки;
• тяжелой печеночной недостаточностью.

Побочные действия

Прием медикамента может спровоцировать появление таких негативных реакций: желудочно-кишечные расстройства, изменения в картине крови, головная боль и головокружение, кожная аллергия, увеличение ферментов печени, повышение уровня жира в крови. Обычно эти явления возникают в течение первых 3 месяцев лечения, чаще всего носят умеренный характер и проходят спонтанно в течение 1-2 недель.

Совместимость с другими препаратами

Аклотин следует с осторожностью применять вместе с пероральными антикоагулянтами, гепарином, фибринолитиками, ацетилсалициловой кислотой, НПВП и другими препаратами, подавляющими агрегацию тромбоцитов, контролирующими параметры свертывания крови и картину периферического киви.

Препарат незначительно снижает концентрацию дигоксина и увеличивает концентрацию теофиллина в плазме - при одновременном приеме может потребоваться корректировка дозировки. Антациды снижают концентрацию тиклопидина в плазме крови.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Аклотина с препаратами, метаболизируемыми микросомальными ферментами печени, а также с пропранололом, фенитоином и кортикостероидами.

Применение и дозы

Таблетки принимают внутрь во время еды или вскоре после нее, что улучшает абсорбцию препарата и снижает риск возникновения и тяжесть побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Суточная доза составляет 500 мг.

Передозировка

В случае отравления Аклотином время кровотечения может увеличиться, а уровень аланинаминотрансферазы в крови повысится. Эти симптомы исчезают сами по себе.

Особые указания

В начале лечения препаратом следует провести общий анализ крови вместе с мазком, а также определение уровня тромбоцитов. Эти тесты следует проводить каждые две недели в течение первых трех месяцев лечения, а также в течение 15 дней после прекращения лечения, если необходимо прекратить лечение в течение первых трех месяцев лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Медикамент не следует назначать в данные периоды.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время использования Аклотина могут возникать центральные побочные эффекты, такие как головокружение, что может ухудшить способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Условия продажи

По назначению врача.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.