Россия
Казахстан
Виреад — противовирусный препарат из группы нуклеотидных ингибиторов обратной транскриптазы. Таблетки содержат пролекарство тенофовира, которое после всасывания превращается в активную форму и подавляет размножение вирусов. Препарат применяется при ВИЧ-1-инфекции (в составе комбинированной терапии) и при хроническом гепатите B.
Как действует
После приёма тенофовир дизопроксил превращается в организме в тенофовир, а затем — в тенофовирдифосфат (активный метаболит внутри клеток). Он действует как «ложный строительный блок» для вирусной ДНК:
- при ВИЧ ингибирует обратную транскриптазу, из-за чего вирус не может корректно синтезировать ДНК и продолжать репликацию;
- при HBV подавляет ДНК-полимеразу вируса гепатита B, тормозя образование новых вирусных частиц.
Результат действия — стойкое подавление размножения вируса при условии регулярного приёма.
Кому показан
Виреад может быть назначен врачом в следующих ситуациях:
- ВИЧ-1-инфекция у взрослых и подростков (по решению специалиста) — только в составе комбинированной АРТ с другими препаратами.
- Хронический гепатит B у взрослых и подростков (по показаниям), особенно при наличии активной репликации вируса и/или признаков воспаления печени по анализам и обследованию.
Как правильно принимать
По одной таблетке раз в сутки.
Чаще допускается приём независимо от еды, но при склонности к тошноте некоторым удобнее принимать с пищей.
Если есть снижение функции почек
Тенофовир выводится преимущественно почками. При ухудшении их работы врач может увеличить интервалы между приёмами. Типовые подходы (ориентир):
- при умеренном снижении клиренса креатинина — приём реже, чем ежедневно (например, через 48 часов);
- при выраженном снижении — ещё более редкие интервалы (вплоть до 72–96 часов);
- при гемодиализе — приём по специальному графику (например, после сеанса/по неделе).
Какие ограничения к применению важнее всего
- Нежелательная реакция на компоненты препарата в прошлом.
- Заболевания почек или состояния, повышающие риск почечной токсичности.
- Одновременный приём нефротоксичных лекарств.
- Проблемы с костной тканью.
- Заболевания печени и факторы риска лактоацидоза.
- Ко-инфекция ВИЧ и гепатита B.
Что известно о клинической эффективности
При ВИЧ-1
В больших клинических исследованиях тенофовир дизопроксил в составе комбинированной АРТ показывал способность существенно снижать вирусную нагрузку и повышать показатели иммунного статуса (CD4) по сравнению с исходным уровнем. Наилучшие результаты достигаются при корректно подобранной комбинации препаратов и высокой приверженности лечению. Тенофовир является одним из хорошо изученных «базовых» компонентов ряда схем АРТ.
При хроническом гепатите B
Тенофовир дизопроксил относится к препаратам с высокой противовирусной активностью против HBV и высоким барьером к развитию устойчивости при длительном применении. На фоне терапии у многих пациентов отмечают:
- выраженное снижение ДНК HBV (вирусной нагрузки) до неопределяемых значений;
- улучшение биохимических показателей (например, нормализация АЛТ у части пациентов);
- признаки уменьшения активности воспаления по данным обследований при длительном наблюдении.
Все сделали вовремя, хотя доставка из-за рубежа заняла полторы недели. Но так меня и предупредили сразу при оформлении заказа.
Подскажите, что делать если больной пропустил прием таблеток?
Пришлось долго ждать ответа оператора, но в целом работа компании устроила. Виреад покупаю давно, но тут не заказывал, не знал об этом сайте. А препарат для меня нужный, несколько раз хотел бросить терапию, но пока есть те, кто держит от этого. С заказом ничего сложного нет, доставка вовремя. Прием у меня по 1 капсуле в день вместе с едой, то есть пачки хватает на месяц.
Обнаружили Гепатит В, назначили лечение, препараты пришлось самому искать, много разных вариантов и цен, но в ависфарме оказался дешевле и в наличии, а в других местах где смотрел все под заказ от 2х недель. Тем более тут уже заказывал, знаю что не обманывают, а то случаи разные бывают, могут и пустышку продать под видом лекарства. Рад что здесь можно найти даже такие не очень популярные препараты, можно сказать дефицитные.