Россия
Казахстан
Imiquad— рецептурный иммуномодулирующий крем для местного применения. Выпускается в одноразовых саше, что упрощает соблюдение дозировки и снижает риск контаминации. Используется курсами под дерматологическим контролем.
Как действует
Имиквимод — агонист TLR7. Связывание с рецепторами врождённого иммунитета в дерме запускает каскад выработки интерферона-α, ИЛ-12, ФНО-α и других цитокинов. В результате усиливается:
- противовирусная активность,
- клеточно-опосредованная цитотоксичность (CD8⁺/NK-клетки),
- презентация антигенов и элиминация трансформированных кератиноцитов.
Системная экспозиция минимальна, эффект преимущественно локальный.
Кому показан
- Взрослым с наружными аногенитальными кондиломами.
- Взрослым пациентам с актиническим кератозом на лице/коже головы при множественных очагах или при необходимости полевого лечения.
- Взрослым с поверхностной БКК небольшого размера, когда хирургическое лечение противопоказано или нежелательно (по решению врача-дерматоонколога).
Как применять
Перед началом терапии врач подтверждает диагноз. Крем наносят на чистую и сухую кожу тонким слоем с лёгким втирающим движением перед сном, выдерживают указанное время, затем тщательно смывают тёплой водой с мягким моющим средством. Повязки не использовать. Одно саше — одно применение.
Аногенитальные кондиломы
- 3 раза в неделю (например, пн-ср-пт) на ночь, экспозиция 6–10 часов.
- Курс — до 16 недель или до исчезновения очагов.
- Обрабатывать только поражённые участки; избегать внутр. применения и слизистых внутри канала.
Актинический кератоз
- Вариант 1: 2 раза в неделю на ночь, 16 недель.
- Вариант 2 (по назначению врача): 3 раза в неделю в течение 4 недель; при необходимости после перерыва 4 недели курс повторяют.
- Обрабатывать всю зону фотоповреждения (“поле”), избегая области глаз, губ и ноздрей.
Поверхностная базалиома
- 5 раз в неделю (пн–пт) на ночь, 6 недель.
- Наносить с отступом ~1 см от края видимого очага, экспозиция ~8 часов.
Если выраженное раздражение: временно прекратить на 2–3 дня; после стихания воспаления лечение обычно возобновляют. Пропущенную аппликацию не «компенсируют» двойной дозой.
Ограничения к применению
Не используют при:
- ранее отмечавшихся нежелательных реакциях на компоненты крема;
- нанесении на повреждённую кожу (свежие раны, дерматит, ожоги), в уретру/влагалище/прямую кишку.
Клиническая эффективность
Кондиломы: у значимой доли пациентов достигается полное клиническое очищение очагов к 8–16 неделям; применение снижает риск рецидива по сравнению с деструктивными методами за счёт иммунного эффекта.
Актинический кератоз: продемонстрировано очищение отдельных очагов и полей поражения, в т.ч. при множественных и субклинических очагах; возможна временная выраженная локальная реакция как маркер иммунной активности.
Поверхностная БКК: при тщательно отобранных небольших очагах частота клинического и гистологического ответа после 6-недельного курса высокая; решение о выборе в пользу имиквимода принимается индивидуально с учётом косметического результата и доступности хирургии.
Краткие советы пациенту
- Наносите тонко, только на поражённую область, на ночь, затем смывайте утром.
- Пользуйтесь одноразовым саше: остатки не хранить и не использовать повторно.
- Возможны покраснение, зуд, жжение, отёк, корочки — это ожидаемые местные реакции. Если боль сильная, появились изъязвления или гной, сделайте перерыв и свяжитесь с врачом.
- На время курса избегайте солярия и активного солнца, применяйте SPF 30+.
- Для аногенитальных кондилом: во время терапии и до полного заживления используйте барьерную контрацепцию; крем может ослаблять латекс (презервативы/диафрагмы) в течение 8 часов после нанесения.
- Не комбинируйте на одной зоне с другими «жгучими» мазями без одобрения врача.
