Колхицин — противовоспалительное средство с хорошо изученным механизмом действия, который применяют при заболеваниях, где ведущую роль играет «сверхактивный» воспалительный ответ. Препарат не относится к обезболивающим в привычном смысле и не снижает уровень мочевой кислоты. Его задача — быстро и прицельно «приглушить» воспаление, которое запускают кристаллы уратов или другие воспалительные стимулы.
Как действует
Колхицин воздействует на ключевые клетки воспаления, прежде всего на нейтрофилы. Если объяснить просто, он:
- нарушает «внутриклеточные рельсы» (микротрубочки), по которым клетки перемещаются и выполняют активные действия;
- уменьшает миграцию нейтрофилов в очаг воспаления и их «прилипание» к стенке сосудов;
- снижает выделение воспалительных сигналов, из-за которых воспаление разгоняется как «цепная реакция».
При подагре это особенно важно: нейтрофилы активно реагируют на уратные кристаллы и формируют основную волну боли, отека и покраснения.
Кому показан
Препарат может быть назначен при:
- остром приступе подагры (желательно начать как можно раньше — в первые часы);
- профилактике подагрических приступов, в том числе при начале уратснижающей терапии (аллопуринол, фебуксостат и др.);
- семейной средиземноморской лихорадке (FMF) — для уменьшения частоты атак и профилактики осложнений;
- перикардите (остром или рецидивирующем) — как часть противовоспалительной терапии и профилактики повторных эпизодов
Как правильно принимать
1) Острый приступ подагры (купирование)
- Наиболее распространенная современная тактика — низкодозовая:
- 1 мг при первых симптомах, затем через 1 час 0,5 мг (если такая дозировка технически достижима делением таблетки).
- Далее в течение 12 часов обычно не продолжают, затем при необходимости врач может назначить по 0,5–1 мг/сут еще 1–2 дня.
2) Профилактика подагрических приступов
Часто используют:
- 0,5–1 мг 1 раз в сутки либо 0,5 мг 2 раза в сутки (в зависимости от переносимости и рекомендаций врача).
Профилактику нередко назначают на несколько месяцев, особенно при старте препаратов, снижающих мочевую кислоту.
3) Семейная средиземноморская лихорадка (FMF)
Дозы подбираются индивидуально и зависят от возраста и ответа на лечение. У взрослых часто применяют:
- 1–2 мг в сутки (в 1–2 приема), с корректировкой по переносимости и лабораторным показателям.
4) Перикардит
Часто используют:
- 0,5–1 мг в сутки (иногда после «стартовой» дозы), курсом несколько недель или месяцев — по плану кардиолога.
Какие ограничения к применению важнее всего
Колхицин требует особенно внимательного отношения в следующих ситуациях:
- Индивидуальная реакция на препарат.
- Тяжелые нарушения функции почек и/или печени. При выраженной почечной или печеночной недостаточности колхицин может накапливаться и становиться токсичным.
- Риск мышечной токсичности.
- Беременность и грудное вскармливание.
- Пожилой возраст, низкая масса тела, тяжелые сопутствующие болезни.
Что известно о клинической эффективности
При остром приступе подагры колхицин уменьшает выраженность воспаления и боли, особенно если начать прием рано, в первые часы от появления симптомов. Современный подход делает акцент на низких дозах, потому что они дают сопоставимый противовоспалительный эффект при заметно лучшей переносимости со стороны желудка и кишечника.
В режиме профилактики колхицин снижает частоту подагрических обострений, что особенно важно в период подбора терапии, направленной на стабилизацию уровня мочевой кислоты.
При семейной средиземноморской лихорадке длительный прием колхицина считается базовой терапией: он уменьшает частоту и тяжесть атак и помогает снижать риск тяжелых осложнений, связанных с хроническим воспалением.
При перикардите колхицин в составе комплексной терапии у многих пациентов уменьшает вероятность повторных эпизодов воспаления.
С подагрой уже года четыре вместе. Периодически прохожу обследования и лечение необходимое. Но вот когда возникает болевой синдром, тогда только Колхицин мне в помощь приходит. Принимаю так как врач советовал 1-2 таблетки в течение суток и ощущаю, что боль отступает. В момент острого обострения принимаю подряд 2-3 дня в зависимости от состояния. Без консультации специалиста этого делать не советую. Дозировка должна индивидуально рассчитываться, а еще и взаимодействие с одновременно принимаемыми препараты учитываться, и противопоказания. Одной упаковки в 60 таблеток мне хватает надолго, а вот скидка только от 4 упаковок действует. Жаль…
Всегда думала, что подагра это болезнь людей категории «белая кость-голубая кровь»)) но оказалось, что это не так. Когда стали опухать суставы на ногах и появилась адская боль кое-как добралась до врача. Прошла обследование и получила диагноз. Конечно, назначили и лечение, и диету. Но как отказаться от разных вкусностей??? Об этом с врачом поделилась, он и посоветовал в моменты обострения принимать Колхицин в таблетках. С сервисом уже знакома была раньше и придумывать ничего не стала. Зашла, заказала, подтвердила бронь и села ждать доставку. Не подвели опять, что для меня особенно ценно. Люблю когда соблюдают свои условия и ценят время клиентов.
Как Колхицин влияет на организм?
Заказал колхицин почтой пришло быстро. Большое спасибо за оперативность.
Несомненный плюс препарата в том, что его можно принимать в качестве профилактики. Отметила, что он помогает предупредить рецидивы. В первый раз принимала Колхицин и осталась этим препаратом довольна. Даже сильная боль практически полностью прошла где-то через 10 часов с момента первого приема лекарства.
Колхицин отличное средство, но будьте осторожны при обострениях и не превышайте дозу, установленную врачом. У меня были сильные боли и я увеличила дозировку в 2 раза, хотела чтобы эффект проявился быстрее. Сделала только хуже. Проявились побочные действия вплоть до рвоты и потери сознания. Вызывали скорую, они привели меня в чувства. Не повторяйте мою ошибку.
Подагру мне диагностировали 10 лет назад, за это время я перепробовала разные препараты. Самое тяжелое было, это когда наступало обострение. Боли страшные длились по несколько дней, а однажды и целую неделю. Постепенно меняя препараты я узнала о Колхицине, купила в аптеке, начала принимать и была удивлена. Во время обострения боли прошли за ночь. Я не ожидала такого эффекта. Сейчас для меня Колхицин — лучший из всех лекарств, что я пробовала.
Принимаю Колхицин во время обострения заболевания Бехчера. Страдаю от этого недуга лет 5 и не могу даже передать словами насколько сильную боль и дискомфорт я испытываю в момент обострения. Колхицин хорошо помогает облегчить боль. Главное при приеме придерживаться инструкции расписанной вашим лечащим врачом.
Да, согласна препарат действительно хороший но найти его целая история. Всегда покупала в городской аптеке, а в этот раз обошла пол Москвы в поисках препарата и так и не смогла найти. Только тут нашла, получила быстро и цена порадовала. Принимаю препарат при каждом обострении подагры, Колхицин действительно помогает.
Все, кто говорит, что цена на Колхицин завышена — никогда не испытывал моей боли. Мне не помогает ничего другого, только Колхицин может снять боль и позволить мне двигать пальцами за несколько часов. Для такого эффекта считаю, что Колхицин стоит недорого. По крайней мере у меня были препараты в разы дороже, а эффект был в несколько раз хуже.
Категорически не понимаю, почему Колхицин невозможно купить в обычных аптеках. Для меня это незаменимый препарат, после появления в моей жизни которого все очень сильно изменилось в лучшую сторону. Страдаю от подагры уже много лет, за это время перепробовано множество лекарств, вытерплен ни один приступ и адские боли. Если бы другие товарищи по несчастью не рассказали об этих таблетках, я бы мучился дальше. Колхицин отлично снимает обострения и приступы, я теперь всегда имею запас на нужный случай.