Россия
Казахстан
При ДГПЖ клетки предстательной железы постепенно разрастаются, железа увеличивается и начинает сдавливать мочеиспускательный канал. Рост простаты во многом поддерживается ДГТ — активной формой тестостерона. Пенестер снижает образование ДГТ, поэтому со временем ткань простаты уменьшается, давление на мочеиспускательный канал снижается, улучшается отток мочи и уменьшается риск осложнений (например, острой задержки мочи или необходимости операции).
Как действует
Финастерид является ингибитором 5-альфа-редуктазы (преимущественно II типа) — фермента, который превращает тестостерон в дигидротестостерон. Ключевые эффекты:
- снижение уровня ДГТ в крови и, особенно важно, внутри ткани простаты;
- постепенное уменьшение объёма предстательной железы;
- снижение механического препятствия на пути оттока мочи;
- уменьшение вероятности острой задержки мочи и хирургического вмешательства в перспективе.
Важно понимать темп действия: облегчение может появляться постепенно, но максимальный эффект обычно формируется в течение нескольких месяцев регулярного приёма.
Кому показан
Penester 5 мг обычно назначают мужчинам с ДГПЖ, особенно если:
- по данным осмотра/УЗИ простата увеличена;
- есть симптомы со стороны мочеиспускания (частые позывы, слабая струя, ночные вставания и т. п.);
- требуется длительная терапия, направленная на уменьшение простаты и профилактику осложнений.
В практике препарат может применяться как самостоятельно, так и в комбинации с альфа-адреноблокаторами (по решению врача) — когда нужно и быстрое облегчение симптомов, и долгосрочное влияние на объём железы.
Как правильно принимать
Обычно применяют стандартный режим: по одной таблетке раз в сутки, ежедневно, независимо от еды.
- таблетку не разжёвывать и не дробить (особенно важно, если рядом есть беременные: см. ограничения ниже);
- лечение, как правило, длительное. Оценку эффекта часто проводят спустя 3–6 месяцев и далее по динамике симптомов, УЗИ и анализов.
Какие ограничения к применению важнее всего
- Аллергические реакции на финастерид или компоненты таблетки.
- Онкологическая настороженность и контроль предстательной железы.
- Осторожность при заболеваниях печени.
Что известно о клинической эффективности
Эффект финастерида при ДГПЖ хорошо изучен в длительных наблюдениях. Для пациента практический смысл данных такой:
- при регулярном приёме уменьшается объём простаты (это не мгновенно, а постепенно);
- в среднем улучшаются урологические симптомы (меньше ночных вставаний, легче начало мочеиспускания, струя становится сильнее), повышается максимальная скорость потока мочи;
- наиболее значимое преимущество длительной терапии — снижение риска острой задержки мочи и уменьшение вероятности операции по поводу ДГПЖ у части пациентов;
- лучший прогноз обычно у мужчин с увеличенной простатой и более выраженным гормонозависимым компонентом разрастания ткани.
Краткие советы пациенту
- Настройтесь на длительный курс. Это лечение «на перспективу»: первые заметные изменения часто требуют недель–месяцев.
- Не прекращайте приём самостоятельно, если стало лучше: при отмене гормональный стимул роста простаты может вернуться.
- Контроль у уролога важен. Обычно наблюдают симптомы, объём простаты, остаточную мочу, при необходимости — анализ ПСА.
