Россия
Казахстан
Вульвовагинальный кандидоз (молочница) вызывается избыточным ростом дрожжеподобных грибов рода Candida на фоне дисбаланса микрофлоры. Основные проявления: зуд, жжение, творожистые выделения, отёк и болезненность слизистой. Лечение направлено на подавление грибка и восстановление нормальной среды влагалища. Бутоконазол действует местно, останавливая рост Candida и устраняя симптоматику обычно в ближайшие дни.
Как действует
Бутоконазол блокирует фермент 14-α-деметилазу ланостерола (CYP51) в клетках гриба. Это тормозит синтез эргостерола — ключевого компонента клеточной мембраны Candida. Дефицит эргостерола нарушает проницаемость мембраны и ведёт к гибели либо подавлению роста возбудителя. Препарат активен против Candida albicans и ряда не-albicans штаммов; устойчивость встречается редко, но при атипичном течении требует врачебной оценки.
Системное всасывание минимально, терапевтическая концентрация поддерживается в слизистой за счёт масляной основы и пролонгированного удержания препарата.
Кому показан
- Симптомный вульвовагинальный кандидоз, подтверждённый типичной клиникой или рекомендацией врача.
Как принимать
Содержимое одноразового аппликатора (5 г крема 2%) вводят глубоко во влагалище один раз, предпочтительно на ночь.
Перед введением вымыть руки; занять положение лёжа, аккуратно ввести аппликатор и полностью опорожнить его.
В период лечения не применять тампоны, спринцевания и другие интравагинальные средства.
Ограничения к применению
- История аллергических реакций на бутоконазол, другие препараты группы имидазолов или компоненты крема.
Клиническая эффективность
В исследованиях однократное интравагинальное введение бутоконазола 2% (5 г) обеспечивало высокий уровень микологического излечения и купирования симптомов: большинство пациенток отмечают заметное снижение зуда и жжения в течение 24–48 ч, а подтверждённое отсутствие Candida к 7–14-му дню наблюдалось у значительной части участниц.
При инфекциях, вызванных не-albicans штаммами, эффект может быть менее выраженным и требовать альтернативной схемы.
Краткие советы пациенту
- Используйте крем вечером, следуя инструкции к одноразовому аппликатору.
- Носите свободное хлопковое бельё, избегайте тесной синтетики и ежедневных прокладок, удерживающих влагу.
- Не применяйте тампоны и спринцевания в период терапии и в течение 1–2 дней после неё.
- Из-за масляной основы средство ослабляет латексные барьеры — учтите это при планировании половой жизни в ближайшие 72 ч.
- При рецидивах чаще 3–4 раз в год требуется консультация гинеколога для подбора профилактики и исключения сопутствующих факторов.
