Состав
Основное активное вещество – пропилтиоурацил.
Другие ингредиенты: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния (Е 572), коллоидный безводный диоксид кремния, повидон К30, прежелатинизированный крахмал.
Форма выпуска
Производится медикамент в таблетках. Продается в упаковках по 100 штук в каждой.
Фармакодинамика препарата
Пропилтиоурацил является тиреостатическим средством, которое действует, препятствуя процессу присоединения йода к остаткам тирозила молекулы тиреоглобулина. Кроме того, препарат также вызывает снижение частоты связывания молекул монойодтирозина и дийодтирозина друг с другом, эффектом чего является снижение концентрации трийодтиронина и тироксина в плазме.
Механизм действия пропилтиоурацила основан на снижении активности тиреопероксидазы, ответственной за окисление атома йодида до субйодного аниона. В свою очередь субиод-анион необходим в процессе йодирования тирозильных остатков тиреоглобулина в процессе образования моно- и дийодтирозина. Кроме того, препарат необратимо связывается с тирозинпероксидазой, что также нарушает процесс превращения моно- и дийодтирозина в свободные радикалы и выработку гормонов щитовидной железы, т.е. трийодтиронина и тироксина.
Фармакокинетика
Лекарственное вещество хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема составляет от 50% до 95%. Пропилтиоурацил присутствует на уровне 75-82% с белками плазмы. Метаболизируется в печени. Препарат выводится с мочой в незначительной степени в неизмененном виде.
Показания к применению
Медикамент применяют при лечении гипертиреоза, в связи с угнетением секреции гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) препарат применяют при:
- терапии болезни Грейвса;
- подготовке к тиреоидэктомии (удаление щитовидной железы);
- подготовке к облучению радиоактивным йодом и при терапии вегетативной аденомы щитовидной железы;
- в облегчении кризисов щитовидной железы.
Противопоказания
Пропицил запрещено принимать при наличии высокой восприимчивости к составу.
Кроме того, препарат нельзя применять также в случае:
- больных с гематологическими нарушениями, такими как агранулоцитоз, лейкопения, анемия;
- сопутствующей печеночной недостаточности;
- пациентов с гипертиреозом со значительным увеличением зоба.
Побочные действия
Широко распространенным негативным эффектом является транзиторное повышение активности печеночных ферментов.
Кроме того, лечение медикаментом может сопровождаться: тяжелым дефицитом лейкоцитов – нейтрофилов, аллергическими высыпаниями на коже, желудочно-кишечными расстройствами, тошнотой, рвотой.
Медикаментозные взаимодействия
Одновременное введение тироксина снижает поглощение пропилтиоурацила щитовидной железой и снижает его эффект.
Введение йода или предшествующее использование йодсодержащих препаратов может снижать эффективность медикамента и задерживать восстановление нормальной функции щитовидной железы.
Препараты, подавляющие функцию костного мозга, а также средства, токсичные для печени или содержащие литий, могут усиливать побочные эффекты Пропицила.
Применение и дозы
Препарат принимают внутрь во время еды, обычно каждые 6-8 часов. Обычная дневная доза для взрослых составляет от 100 до 300 мг. В некоторых тяжелых случаях гипертиреоза рекомендуется увеличить дозу до 400-600 мг в сутки.
Суточная доза должна быть скорректирована в случае:
- детей до десяти лет - стандартная доза составляет максимум 150 мг в день;
- пожилых больных;
- печеночной и почечной недостаточности.
Передозировка
На сегодняшний день о случаях передозировки не сообщалось.
Особые указания
Активное вещество может вызвать снижение активности щитовидной железы или воспаление кровеносных сосудов. В случае появления его симптомов следует немедленно обратиться к врачу и отменить препарат.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение рассматриваемого лекарственного средства при беременности допустимо, однако следует тщательно наблюдать как за матерью, так и за плодом.
Использование препарата в небольших дозах совместимо с грудным вскармливанием.
Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Не влияет.
Условия продажи
По назначению доктора.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше +25°С, в недоступном для детей месте.
Россия
Казахстан
Со второй недели беременности я почувствовала сильную слабость и шум в ушах, сердце выскакивало при подъеме на второй этаж, а при подъеме на четвертый, я уже просто задыхалась. Понимая, что это все связано с беременностью, интуиция не давала покоя и я отправилась на УЗИ щитовидной железы. Результат меня не испугал, но насторожил. Обнаружился усиленный кровоток и мелкие вкрапления в щитовидной железе. Сама щитовидка ничуть не увеличилась. Но, все же мне пришлось сдать всевозможные анализы на патологию щитовидной железы. Результаты меня просто шокировали((. По ним было ясно, что у меня диффузно-токсический зоб, гипертоксикоз. И эти анализы совсем не от беременности зависели, а подтверждением было наличие антител к рецепторам ТГ. Прописали мне эти таблетки по одной штуке три раза в день. Но, так как я боялась за ребенка, то пила только по одной таблетке раз в день. Эффект почувствовала через три дня после приема. Меня очень удивило, что так быстро. Пульс со 110 в мин стал реже и был 86 ударов в минуту, что лучше сказывалось на самочувствие. Т3 и Т4 снизились по анализам в 1,5 раза через три недели приема. Правда ТТГ поднялся только через полгода после начала приема пропицила, но как сказала терапевт, что ТТГ очень долго приходит в норму. Искренне благодарна производителям этого препарата. Я рекомендую этот препарат, но, не забывайте консультироваться с врачом.
Перепробовала много таблеток, врач уже говорил чтобы готовилась к операции. Сказать что я была в шоке это не сказать ничего. Я в ужасе бросила пить всё. Потом случайно попала к другому эндокринрлогу, более компетентному и адекватному. И мне прописали Пропицил, так сказать на пробу. Я скажу сразу, таблетки не панацея, но существенно улучшили моё состояние. Когда гормоны были в 10 раз выше нормы, я вообще не соображала кто я, где и не понимала, что мне говорят. По прошествии двух лет их питья, гормоны щитовидки в норме. На данный момент препарат не принимаю уже в течение трех месяцев. Связи с беременностью, гормоны самостоятельно пришли в норму. Если вам назначили этот препарат, то искать его и пробовать пить точно стоит, если врач не назначил, то попробуйте просто назвать врачу название, возможно они просто забыли.