Терапевтическое действие препарата определено активным компонентом кломипрамина гидрохлоридом. Для формирования вспомогательного состава производитель использовал крахмал кукурузный, молочный сахар, глицерин, кремния диокись коллоидную обезвоженную, стеариновую кислоту, тальк, сахарозу, титана диокись, гидроксипропилметилцеллюлозу, магния стеарат, полиэтиленгликоль, сополимер винилацетата с винилпирролидоном, поливинилпирролидон, микрокристаллическую целлюлозу, железа окись желтую.
Форма выпуска
Вторичная упаковка – картонная коробка с контурными металлизированными блистерами, ячейки которых наполнены круглыми, двояковыпуклыми таблетками с желтым сладким пленочным покрытием. Внутри также находится инструкция, в которой изложены рекомендации по использованию препарата.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство проявляет выраженный антидепрессантный фармакологический эффект.
Фармакодинамика препарата
Применение этого высокоактивного антидепрессанта практикуется в лечении депрессивных состояний различного происхождения. Действие основного ингредиента проявляется в отношении аминных транспортеров, локализованных в зоне пресинаптических мембран нейронов. Их деятельность расстраивается, моноамины перестают поступать обратно в нервные клетки, их уровень возрастает в синапсах. Обладает препарат и другими фармакологическими свойствами:
- антиадренергическим;
- антихолинергическим;
- антигистаминным;
- антисеротонинергическим.
Таким образом, действие активного компонента распространяется на каждое звено патогенеза депрессии. Сначала снижается интенсивность клинических проявлений, далее они исчезают совсем. Курсовое лечение направлено на устранение психомоторного угнетения, подавленного настроения, тревожности.
Благодаря стимуляции биосинтеза серотонина с норадреналином улучшается нервная иннервация. Это позволяет применять препарат в терапии соматических патологий, проявляющихся хроническим болевым синдромом.
Показания к применению
Фармакологическое средство предназначено для лечения депрессий. При этом причина развития заболевания, характер и выраженность симптоматики значения не имеют. Препарат применяется при эндогенных, реактивных, невротических, органических, соматических, инволюционных расстройствах. А также при психопатической депрессии, включая ту, что осложняет шизофрению.
Таблетки также назначаются пожилым пациентам, страдающим аффективными расстройствами, связанными с хроническими болями, патологиями внутренних органов. Их часто включают в терапевтические схемы при наличии следующих заболеваний:
- обсессивно-компульсивного синдрома;
- одной из фобий;
- панических атак;
- неврологического синдрома в виде внезапной потери мышечного тонуса при переживании сильных эмоций (катаплексии), которой характеризуется нарколепсия;
- мигрени, головных болей, в том числе для их профилактики;
- ревматических заболеваний;
- нетипичных лицевых болей;
- постгерпетической невралгии;
- посттравматической невропатии;
- диабетической либо другой периферической невропатии.
Детям и подросткам препарат назначается для устранения обсессивно-компульсивного синдрома, ночного энуреза.
Противопоказания
Лекарственное средство не может быть применено при индивидуальной непереносимости активного или вспомогательного ингредиента. А также при наличии таких патологических состояний:
- инфаркта миокарда, произошедшего незадолго;
- кардиологических расстройств с блокадой сердца;
- аритмий;
- маний;
- тяжелой печеночной недостаточности;
- закрытоугольной глаукомы.
Препарат запрещено использовать тем, кто уже принимает один из трициклических антидепрессантов – дибензоазепиновое производное.
Побочные эффекты
Возможны побочные реакции, развивающиеся в ответ на прием препарата. На них указывает появление таких негативных эффектов:
- сонливости, быстрого утомления, беспокойства;
- спутанности сознания, атаксии, нервного возбуждения, агрессии;
- проблем с памятью;
- головокружений, тремора, головных болей, мышечного подергивания;
- делирия, речевых расстройств, выпадения чувствительности на отдельных участках тела, мышечной слабости либо гипертонуса;
- сухости во рту, чрезмерного потоотделения;
- запоров;
- зрительных нарушений;
- учащенного сердцебиения, сниженного артериального давления при резкой перемене положения, аритмии;
- тошноты, иногда приводящей к рвоте;
- высыпаний, кожного зуда, отечности.
При появлении одного или нескольких побочных эффектов следует завершить прием таблеток, а затем обратиться за медицинской помощью.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные комбинации могут становиться причиной взаимного изменения выраженности фармакологического действия. Нежелательно совместное использование следующих препаратов:
- антихолинергических средств;
- препаратов, угнетающих деятельность центральной нервной системы;
- ингибиторов МАО;
- серотонинергических средств;
- симпатомиметиков, симпатолитиков;
- Циметидина;
- эстрогенсодержащих препаратов.
От употребления алкогольных напитков необходимо отказаться. Под воздействием активного компонента действие этилового спирта усиливается, в том числе направленное на угнетение работы ЦНС.
Применение препарата
Препарат предназначен для перорального приема. Таблетки нельзя разжевывать, так как активное вещество высвободится слишком резко, что может привести к нежелательным последствиям. Их проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды. Стандартная суточная доза для взрослых – 50,0-150,0 мг, поделенных на два или три приема. Для детей она рассчитывается с учетом возраста. Длительность терапевтического курса индивидуальна.
Передозировка
После приема большего, чем назначил врач, числа таблеток возникает передозировка. Особенно остро на нее реагируют нервная система и сердечно-сосудистый аппарат. Резкое повышение концентрации активного компонента в организме приводит к выраженной сонливости, ступору, коме, нарушениям координации движений, беспокойству, нервному возбуждению, судорогам, снижению давления, учащенному сердцебиению и другим расстройствам. В тяжелых случаях сердечная деятельность прекращается.
Необходимо как можно быстрее госпитализировать пострадавшего. Если таблетки приняты менее двух часов, промывают желудок, применяют энтеросорбенты. При значительно расстроившихся жизненных функциях проводят реанимационные мероприятия.
Условия продажи
Необходим рецепт.
Условия хранения
Таблетки хранят в темных местах при комнатной температуре. В фабричной упаковке они не утрачивают лечебных свойств в течение пяти лет от даты производства.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование препарата в первом триместре беременности категорически запрещено, как и в лактационном периоде. Если оно необходимо, то грудное вскармливание прекращают. На более поздних сроках вынашивания беременности прием лекарственного средства возможен при недостаточной эффективности более безопасных средств. Врач должен сопоставить потенциальные риски для плода и пользу для женщины.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Рекомендуется воздержаться от этих и других видов деятельности, при которых необходима повышенная концентрация внимания и/или высокая скорость психомоторных реакций.
Особые указания
При детском энурезе препарат может быть назначен не в каждом клиническом случае. Недержание мочи лечится им, начиная с пятилетнего возраста, при неорганической причине заболевания.
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
Пациентам Анафранил нравится за хорошую переносимость, быстрое проявление антидепрессантного эффекта. Врачи также очень высоко оценивают его терапевтические свойства, способность помогать больным с разнообразными психопатическими расстройствами и хроническим болевым синдромом. Специалисты различных медицинских направлений часто используют препарат в своей клинической практике.
Россия
Казахстан
