Инфекционно-воспалительные заболевания глаз (бактериальный конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератит без изъязвления, иридоциклит и др.) сопровождаются размножением бактерий на поверхности глаза и выраженной воспалительной реакцией тканей.
Антибиотик в составе Spersadex угнетает рост типичных бактериальных возбудителей, а дексаметазон быстро уменьшает отёк, зуд и болезненность, тем самым ускоряя восстановление зрительного комфорта и снижая риск осложнений, когда применение стероида оправдано и безопасно.
Как действует
- Хлорамфеникол блокирует бактериальный синтез белка (ингибирует субъединицу 50S рибосомы), что приводит к прекращению роста чувствительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и др.). Риск устойчивости сохраняется, поэтому важно соблюдать схему.
- Дексаметазон — мощный местный противовоспалительный агент. Он подавляет образование цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает проницаемость сосудов конъюнктивы, снижает отёк и покраснение.
- Совместный эффект: антибиотик контролирует инфекционный процесс, а стероид купирует воспаление и раздражение. Применяется короткими курсами под наблюдением врача, чтобы избежать стероидных осложнений.
Кому показан
Препарат назначают врачом при:
- бактериальных конъюнктивитах, блефароконъюнктивитах;
- поверхностных кератитах без дефекта эпителия/язвы роговицы;
- после офтальмологических вмешательств (для профилактики/лечения воспаления бактериальной природы);
- аллергических или неинфекционных воспалениях с риском бактериальной суперинфекции.
Важно: комбинации «антибиотик + стероид» используют, когда предполагается бактериальный компонент и отсутствуют противопоказания к кортикостероиду.
Как применять
Общая схема подбирается офтальмологом.
Стандартно: по 1 капле в поражённый глаз(а) 3–6 раз в сутки.
При выраженных симптомах в первые 24–48 часов возможно закапывание каждые 1–2 часа, затем кратность постепенно уменьшают до поддерживающей.
Длительность курса: как правило до 7–10 дней. Продлевать применение кортикостероидов дольше 2 недель без контроля внутриглазного давления нежелательно.
Ограничения к применению
Не использовать при следующих состояниях:
- Вирусные поражения роговицы и конъюнктивы (герпетический кератит «древовидного» типа, ветряная оспа и др.);
- Туберкулёзные и грибковые заболевания глаз;
- Гнойные язвы роговицы, неукрытый эпителиальный дефект;
- Закрытоугольная или плохо контролируемая открытоугольная глаукома, выраженная глазная гипертензия;
- Катаракта стероид-индуцированная (в анамнезе);
- Реакции на компоненты препарата в прошлом (любые аллергические проявления на хлорамфеникол, дексаметазон или вспомогательные вещества).
Клиническая эффективность
Комбинация антибиотика с кортикостероидом показала высокую клиническую эффективность в лечении воспалений переднего сегмента глаза, когда предполагается или доказана бактериальная природа процесса и нет поражения роговичного эпителия.
Использование стероидного компонента уменьшает боли и светобоязнь уже в первые сутки, а антибактериальная составляющая сокращает длительность симптомов и риск осложнений. Эффективность напрямую зависит от корректного отбора пациентов, краткости курса и офтальмологического контроля (особенно ВГД).
Краткие советы пациенту
- Используйте капли точно по назначению врача и не дольше рекомендованного срока.
- Соблюдайте чистоту: не прикасайтесь кончиком флакона к ресницам/коже, плотно закрывайте крышку.
- При симптомах, указывающих на ухудшение (боль, падение остроты зрения, усиление покраснения, гной), — немедленно обратитесь к офтальмологу.
- Снимайте контактные линзы перед инстилляцией; возобновляйте ношение только после разрешения врача.
- Если назначено несколько глазных препаратов, делайте паузы 10–15 минут между ними.