Состав
Основное действующее вещество - пентагидрат N5-метилтетрагидрофолата кальция.
Прочие составляющие: лимонная кислота, глутатион, маннит, метил-п-гидроксибензоат, гидроксид натрия, вода для инъекций.
Форма выпуска
Препарат имеет форму раствора для инъекций. Поставляется в упаковках по 6 ампул в каждой.
Фармакологическое действие
N5-метилтетрагидрофолат кальция (5-MTHF), физиологическая молекула витаминной природы, является активным ингредиентом, который вступает в организм животных в ряде важных с биохимико-метаболической точки зрения реакций, направленных на передачу одноуглеродистый агрегат. Среди этих реакций следует особо отметить следующие:
- синтез пуринов и тимидилата, важный этап биосинтеза нуклеиновых кислот;
- синтез ex novo лабильных метилов, начиная с серина, глицина, гистидина, формиата;
- синтез метионина, начиная с гомоцистеина, реакция, которая требует присутствия витамина B12 в качестве кофактора и, следовательно, представляет собой точку взаимодействия между фолатом и кобаламином.
Фармакокинетика
Благодаря своим характеристикам как физиологическая молекула, 5-MTHF используется организмом как таковой, не подвергаясь дальнейшим процессам биотрансформации. Он представляет собой физиологическую форму транспорта фолиевой кислоты в плазме, где он представляет почти все циркулирующие фолаты. Он легко всасывается в пищеварительном тракте и, следовательно, распределяется по всем тканям, включая ЦНС; на самом деле он улавливается хориоидными сплетениями спинномозговой жидкости, где его концентрация в три раза больше, чем в крови. T½ внутривенного введения 5-MTHF составляет примерно 2 часа, перорально - примерно 2-3 часа. Выводится почками и кишечником.
Показания к применению
При всех формах дефицита фолиевой кислоты из-за повышенной потребности, снижения всасывания, недостаточного потребления с пищей.
В антидотической терапии, где используются чрезмерные дозы антагонистов фолиевой кислоты и для борьбы с побочными эффектами, вызванными аминоптерином и метотрексатом.
Противопоказания
Абсолютным ограничением является известная гиперчувствительность к компонентам.
Для внутривенного введения: одновременное лечение цефтриаксоном новорожденных (возраст ≤ 28 дней), даже при использовании отдельных инфузионных линий.
Побочные действия
При употреблении продукта возможны проявления гиперчувствительности (лихорадка, крапивница, артериальная гипотензия, тахикардия, бронхоспазм, анафилактический шок). Осаждение цефтриаксоном-кальциевой солью (для внутривенного введения) Серьезные и в некоторых случаях летальные побочные реакции у недоношенных и доношенных детей (в возрасте <28 дней), получавших внутривенное лечение цефтриаксоном и кальцием, наблюдались редко.
Осаждение соли цефтриаксона кальция в желчном пузыре наблюдалось, главным образом, у пациентов, получавших дозы, превышающие рекомендованную стандартную дозу.
Совместимость с другими медикаментами
У больных с эпилепсией противосудорожные препараты могут вызывать снижение фолатемии.
Как и в случае с другими растворами, содержащими кальций, сопутствующее лечение цефтриаксоном противопоказано новорожденным (возраст ≤28 дней), даже при использовании отдельных инфузионных линий.
Пациентам старше 28 дней (включая взрослых) цефтриаксон не следует вводить одновременно с внутривенными растворами, содержащими кальций, включая Префолик, через ту же инфузионную линию (например, через Y-образный соединитель). Если одна и та же линия используется для последовательного введения, ее следует промывать совместимой жидкостью между инфузиями.
Применение и дозы
После перорального приема Префолика пик крови достигается через 2-3 часа, который затем медленно спадает с течением времени.
Средняя дозировка Префолика для перорального и парентерального внутримышечного или внутривенного введения может быть указана в дозе 15 мг в день или через день в соответствии с назначением врача.
Лечение препаратом Prefolic необходимо продлить до полной ремиссии симптомов фолиевой недостаточности и восстановления эндогенного наследия. В исключительных случаях или при использовании Prefolic для антидотизма антифолических цитотоксических препаратов (например, в случае введения высоких доз метотрексата), дозировка может включать использование более высоких доз, вводимых с интервалом в несколько часов: 50-100 мг внутривенно каждые 3-8 часов в течение нескольких дней по параметрам «спасения».
Передозировка
Клинические случаи передозировки пока не известны.
Особые указания
Если используется внутривенное введение, рекомендуется вводить медленно. При наличии злокачественной анемии рекомендуется назначать витамин B12 с Prefolic, чтобы предотвратить неврологические осложнения заболевания.
Порошок и растворитель для раствора для инъекций содержат метил-п-гидроксибензоат (парабены), который может вызывать аллергические реакции (в том числе замедленные) и, в исключительных случаях, бронхоспазм (сужение бронхов, вызывающее затруднение дыхания).
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование допускается только с разрешения врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению доктора.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.
Россия
Казахстан
Добрый день! Сегодня получила заказанное лекарство. Спасибо, прошу прощения за первоочередные недоразумения.
Я использую Префолик в составе так называемого миланского коктейля. В наше время спортсменам трудно добиться значимых результатов без фармацевтической поддержки, так что приходится к ней прибегать. Я обычно заказываю препараты на сайте Ависфарм, так как здесь они точно не поддельные, а я берегу свое здоровье. Префолик в том числе. Ни разу не подводили=)
Повезло на Авис-Фарм найти ампулы Префолик, спрашивала во многих аптеках, не было в наличии. Сайт удобный, оставила заявку, мне перезвонил представитель. Девушка исчерпывающе ответила на все вопросы и развеяла мои сомнения. Доставили на следующий день, после заказа, в общем сайт понравился, если понадобится буду обращаться ещё.