Синтром таблетки, 60 таблеток по 4мг, Merus Labs Канада/Италия, в Москве

Состав

Основное функциональное вещество – аценокумарол в количестве 4 мг в одной таблетке.

Другие составляющие: моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный крахмал, прежелатинизированный кукурузный крахмал, коллоидный безводный диоксид кремния.

Форма выпуска

Производится медикамент в виде таблеток с закругленными краями. На одной стороне тисненая буква «CG», на другой - крестообразная разделительная линия, позволяющая разделить на четыре равные части, буква «A» выбита в каждой из четырех частей. Поставляется в упаковках по 60 штук.

Фармакологическое действие

Препарат состоит из аценокумарола, который является производным кумарина, проявляет антагонистические свойства по отношению к витамину К. Он отвечает за блокирование коагуляции в результате ограничения активности эпоксидредуктазы витамина К и последующего снижения β-карбоксилирования глутаминовой кислоты, расположенной вблизи концевые части обоих факторов свертывания крови II (протромбин), VII, IX, X, а также протеина C или его кофактора протеина S. Активный ингредиент способствует продлению протромбинового времени (PT / INR) в течение 36-72 часов в зависимости от от введенной дозы.

Фармакокинетика

T0,5 составляет 8 ч, препарат не накапливается, быстро выводится с мочой в основном в неизмененном виде. Полное восстановление времени свертывания крови происходит через 2-3 дня после приема последней дозы препарата.

Показания к применению

Профилактическое и терапевтическое лечение пациентов с высоким риском артериальных и венозных тромбоэмболических осложнений - при тромбоэмболии легочной артерии, после инфаркта легкого, при венозной тромбоэмболии, при фибрилляции предсердий с сопутствующими эмболическими осложнениями, при пороках митрального клапана, при полиглобулиях, после операций, после сосудистых, гинекологические и акушерские операции, после имплантации сосудистых протезов и искусственных клапанов сердца, при врожденном дефиците AT-III.

Противопоказания

Абсолютные ограничения: операция и травмы ЦНС, эпилепсия, геморрагический диатез, активная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбоцитопения, беременность (тератогенный эффект), тяжелая артериальная гипертензия, гематурия, бактериальный эндокардит, диабет, поражение печени и почек, ретинопатия, кавернозный туберкулез легких, период грудного вскармливания.

Относительные противопоказания: острый панкреатит, после хирургических вмешательств в области легких, предстательной железы, матки, тяжелая недостаточность кровообращения (застойная печень).

Побочные действия

Основная опасность лечения - это риск кровотечения. Частота кровотечений при длительной антикоагулянтной терапии оценивается как минимум в 5%.

Редко могут возникнуть: горечь во рту, тошнота, рвота, диарея, кожные аллергические реакции, алопеция, приапизм.

Лекарственные взаимодействия

Препараты, усиливающие действие медикамента: наликсидовая кислота, неомицин, стрептомицин, пенициллины, хлорамфеникол, тетрациклины, салицилаты, НПВП, сульфаниламиды, клофибрат, хинидин, анаболические стероиды, дисульфирам, слабительные, тиреоидосодержащие препараты (резерпин).

Препараты, снижающие действие Синтрома: производные барбитуровой кислоты, глимид, производные бензодиазепина, антигистаминные препараты, кортикостероиды, пероральные контрацептивы и другие препараты, содержащие эстрогены, антитиреоидные препараты, протекторы слизистой оболочки желудка, ПАСК, рифампицин, изониидные препараты, диуретики.

Применение и дозы

Правила применения препарата:

• дозировка препарата определяется врачом индивидуально для каждого пациента;
• регулярные тесты на свертываемость крови позволяют вашему врачу соответствующим образом скорректировать дозу;
• дозу, определенную доктором, следует принимать перорально, регулярно в одно и то же время;
• при необходимости таблетку можно разделить на четыре равные части.

Для взрослого человека обычная доза составляет 2-4 мг в сутки. Поддерживающая – 1-8 мг.

Передозировка

Симптомы интоксикации могут возникнуть в случае длительного применения Синтрома в дозах, значительно превышающих суточные дозы, необходимые для лечения. Степень их выраженности зависит от индивидуальной чувствительности пациента и времени применения чрезмерных доз. Важнейшим признаком отравления является сильное кровотечение: кровотечение из носа, кровоточащие десны, кровотечение из мочеполовых путей, кровь в стуле, кровь в мокроте, кровь в моче, обширные синяки, сломанные капилляры в глазу.

Группа пациентов, подвергающихся особому риску их возникновения, - это пожилые люди, страдающие раком, принимающие дополнительные препараты, влияющие на свертываемость крови (например, ацетилсалициловая кислота), люди с тяжелой гипертензией и подвергающиеся инвазивным процедурам.

Особые указания

Следует проявлять осторожность у пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени, так как у них может быть нарушен синтез факторов свертывания крови или может развиться дисфункция тромбоцитов. Из-за потенциального накопления метаболитов при почечной недостаточности следует соблюдать осторожность у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью.

Во время антикоагулянтной терапии следует избегать внутримышечных инъекций, так как они могут вызвать гематомы. Подкожные и внутривенные инъекции таких осложнений не вызывают.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Особые меры предосторожности не требуются.

Условия продажи

По назначению врача.

Условия хранения

Важно сберегать препарат в оригинальной упаковке и в сухом и прохладном месте, изолированном от доступа детей.