Россия
Казахстан
Грибы-дерматофиты, дрожжи (например, Candida) и плесневые микроорганизмы используют кератин ногтя как «питательную среду», формируя стойкие колонии внутри пластины. Из-за плотной структуры ногтя обычные кремы действуют слабее. Лак Ciclopoli образует тонкую плёнку, плотно связывается с кератином и обеспечивает длительную экспозицию лекарства внутри ногтя, что постепенно приводит к эрадикации возбудителя и росту здоровой пластины.
Как действует
Циклопирокс — противогрибковое средство широкого спектра. Его механизм многоцелевой:
- нарушает транспорт ионов у грибов, связывая ионы железа и алюминия, что блокирует ферментные системы и синтез клеточных структур;
- повреждает мембраны и стенку клетки, повышая её проницаемость и вызывая гибель;
- проявляет активность против дерматофитов (Trichophyton, Epidermophyton), дрожжей (Candida, Malassezia), ряда плесневых грибов и некоторых бактериальных сопутствующих микроорганизмов.
Технология поливинилпирролидона/HPCH делает плёнку водорастворимой и усиливает проникновение действующего вещества в толщу ногтя и под свободный край.
Кому показан
- Лёгкие и умеренные формы онихомикоза рук и/или стоп с поражением дистальной/латеральной части пластины без вовлечения матрикса (ростковой зоны).
- Поверхностный белый онихомикоз.
- Микозы ногтя, вызванные чувствительными дерматофитами, дрожжами и плесневыми грибами.
- В качестве дополнения к системной терапии — для ускорения санации ногтевого ложа и снижения риска рецидива.
Как применять
Вечером вымойте и тщательно высушите ногти.
При необходимости 1 раз в неделю аккуратно подпилите утолщённые участки и удалите отслоившиеся массы (индивидуальная пилочка).
Нанесите тонкий слой лака на всю поражённую пластину, захватывая 5 мм окружающей кожи и под свободный край.
Дайте высохнуть ~30 секунд.
На следующее вечернее нанесение предыдущий слой смывать растворителями не нужно — достаточно вымыть ногти тёплой водой с мылом и высушить.
Частота: 1 раз в сутки, предпочтительно на ночь.
Длительность: до отрастания здорового ногтя и лабораторного подтверждения излечения. В среднем: для ногтей рук — около 6 месяцев, для ногтей стоп — 9–12 месяцев.
Ограничения к применению
- Известные эпизоды аллергических реакций на циклопирокс или любые вспомогательные компоненты лака.
- Нанесение на повреждённую кожу вокруг ногтя при выраженном воспалении/экземе — с осторожностью.
Клиническая эффективность
В исследованиях местных лаков с 8% циклопироксом у пациентов с лёгким–умеренным поражением (без вовлечения матрикса) наблюдались:
- микологическое излечение у приблизительно 40–70% пациентов при ежедневном применении в течение 6–12 месяцев;
- полная ремиссия (и чистая пластина, и отрицательные анализы) — у меньшей доли пациентов (обычно 10–30%), причём показатели выше при регулярном подпиливании/дебридменте и раннем начале лечения;
- в комбинации с системными антимикотиками в тяжёлых случаях местный лак снижает риск рецидива и ускоряет очистку пластины.
Краткие советы пациенту
- Ежедневность — ключ к успеху: наносите лак каждый вечер без перерывов.
- Держите ногти короткими, сухими; ежедневно меняйте носки, используйте проветриваемую обувь, дезинфицируйте вкладыши и инструменты.
- Не делитесь пилочками/маникюрными принадлежностями. После обработки поражённых ногтей мойте руки.
- При повышенной потливости стоп используйте подсушивающие средства.
- Если через 3–6 месяцев нет динамики (роста светлой зоны от лунки), покажитесь дерматологу: возможно, требуется уточнение диагноза или добавление системной терапии.
