Ластет — противоопухолевый препарат из группы производных подофиллотоксина. Его применяют в составе схем химиотерапии при ряде злокачественных заболеваний крови и солидных опухолях. Этопозид относится к лекарствам, которые воздействуют на клетки с высокой скоростью деления — именно поэтому он может сдерживать рост опухоли.
Как действует
Этопозид блокирует работу фермента топоизомеразы II — это «молекулярный инструмент», который в норме помогает клетке временно разрезать и заново соединять нити ДНК, чтобы снять напряжение при копировании генетического материала.
Когда фермент заблокирован:
- в ДНК накапливаются разрывы,
- нарушается синтез и восстановление генетического материала,
- клетка “застревает” в фазах клеточного цикла, связанных с делением,
- запускаются механизмы гибели опухолевой клетки.
Такой механизм делает этопозид важной частью комбинированных схем химиотерапии: разные препараты «бьют» по опухоли с разных сторон, снижая шансы клеток выжить и адаптироваться.
Кому показан
Ластет может применяться (как правило, в составе схем) при:
- мелкоклеточном раке лёгкого;
- опухолях яичка;
- некоторых лимфомах и других онкогематологических заболеваниях по решению врача.
Как правильно принимать
Этопозид — лекарство с узким терапевтическим диапазоном, поэтому схему подбирает только онколог. Дозы чаще всего рассчитываются по площади поверхности тела (м²) и корректируются по анализам крови, функции печени/почек и переносимости.
Типовые примеры схем
- 50 мг/м² в сутки внутрь ежедневно 21 день, затем перерыв; цикл часто повторяют примерно каждые 28 дней (при условии восстановления крови).
- 100–200 мг/м² в сутки внутрь 5 дней подряд, затем перерыв 16–23 дня (цикл 21–28 дней).
- В комбинированных режимах этопозид могут давать 1–3 дня цикла вместе с другими препаратами, а дозу корректируют под общий план терапии.
Какие ограничения к применению важнее всего
- Выраженное угнетение костного мозга до начала лечения (очень низкие нейтрофилы/тромбоциты).
- Активные тяжёлые инфекции (особенно с лихорадкой).
- Беременность и грудное вскармливание.
- Тяжёлые нарушения функции печени.
- Ранее возникшие выраженные аллергические реакции на этопозид или компоненты состава.
- Живые вакцины на фоне химиотерапии обычно противопоказаны из-за риска инфекции при снижении иммунитета.
Что известно о клинической эффективности
Этопозид — один из препаратов с многолетней доказательной базой в онкологии. Его эффективность наиболее хорошо изучена в составе комбинированных схем:
- при мелкоклеточном раке лёгкого этопозид часто сочетают с препаратами платины; такие схемы способны заметно уменьшать опухолевую массу и контролировать симптомы у значимой части пациентов, особенно на чувствительных к химиотерапии стадиях;
- при опухолях яичка этопозид входит в стандартные режимы комбинированного лечения, которые у многих пациентов позволяют добиться длительных ремиссий (при своевременной диагностике и правильном подборе схемы);
- при некоторых лимфопролиферативных и онкогематологических заболеваниях этопозид применяется как компонент протоколов, где важна способность препарата тормозить быстро делящиеся патологические клетки.
Очень боюсь принимать препарат. Отзывы слышала разные. Хочу узнать побочные реакции?
Покупаю здесь уже не раз и всегда все на высоте: качество, оперативность, коммуникация. Здоровья и благополучия всему коллективу!!!!
Японский противоопухолевый препарат. Бронирую к сожалению жене. Прописали при химиотерапии. На полках как обычно во всех аптеках днем со гнем не сыщешь, согласен с Юлией. Ластет на сколько я понял противоопухолевое средство растительного происхождения, но вроде силен в блокировке митоза и вызывает гибель клеток в G2 фазе и поздней S-фазе митотичеcкого цикла.
Принимала другой препарат, побочек было очень много от него, волосы лезли сильно, невероятная утомляемость, хотя ты и без того чувствуешь себя не самым лучшим образом и без таблеток. Ластет показал себя не плохо по ощущениям для химиотерапии. Найти препарат достаточно сложно, как и многие другие хорошие противоопухолевые. Бронирую на Артерия-Фарма, тут всегда есть. Единственный раз пришлось подождать и то не долго. Спасибо аптеке за оперативность и возможность забронировать таблетки, которые ну очень сложно достать. Я думаю многие меня понимают, когда не знаешь куда обращаться и что делать. А у вас всегда есть, ну и за оперативность отдельное спасибо.