Салазопирин Pfizer таб. 500мг (аналог Азульфидин) 50шт в Москве

Состав

Главный функциональный элемент – сульфасалазин.

Остальные компоненты: повидон, кукурузный крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, фталат ацетата целлюлозы, пропиленгликоль, белый воск, карнаубский воск, моностеарат глицерина, самоэмульгирующийся, макрогол 20000, тальк.

Форма выпуска

Препарат имеет форму таблеток, помещенных в упаковки по 50 штук.

Фармакологическое действие

Сульфасалазин представляет собой комбинацию сульфапиридина с 5-аминосалициловой кислотой или месалазином. Исходное соединение расщепляется на указанные выше соединения бактериальной средой толстой кишки. Высвободившийся сульфапиридин всасывается из желудочно-кишечного тракта, в то время как месалазин практически не всасывается, остается в кишечнике и, как полагают, отвечает за фармакологическое действие препарата.

Механизм действия сульфасалазина до конца не изучен. Предполагается, что терапевтический эффект в основном обусловлен местными противовоспалительными свойствами месалазина, которые ингибируют пути синтеза лейкотриена и простагландина (медиатора воспаления). Кроме того, было замечено, что сульфасалазин, месалазин и сульфапиридин проявляют иммуносупрессивные эффекты, влияя на метаболизм и ферментативные процессы гранулоцитов и лимфоцитов. Также считается, что терапевтический эффект сульфалазина может быть усилен бактериостатическими свойствами сульфапиридина.

Фармакокинетика

После приема внутрь биодоступность составляет примерно 20%. Препарат всасывается в тонком кишечнике и подвергается энтерогепатической циркуляции. Пиковые уровни в плазме достигаются через 3-6 часов после приема внутрь.

Соединение почти полностью связывается с белками плазмы крови. Сульфасалазин проникает через плаценту и в грудное молоко. Молекула может накапливаться в организме.

Сульфасалазин расщепляется кишечными бактериями на два основных метаболита, месалазин и сульфапиридин. Активный метаболит, месалазин, плохо всасывается из просвета кишечника и в основном выводится с фекалиями. Напротив, сульфапиридин быстро всасывается из толстой кишки, связывается с белками плазмы и ацетилируется печенью до неактивного метаболита. В основном это соединение выводится из организма с мочой. Степень ацетилирования сульфапиридина зависит от генетической изменчивости, чем менее эффективен этот процесс, тем выше риск побочных эффектов при терапии сульфасалазином.

Большая часть принятой дозы выводится с калом, лишь небольшое количество препарата выводится почками. Период полувыведения сульфасалазина составляет от 5 до 10 часов.

Показания к применению

Салазопирин используется при лечении ревматоидного артрита, когда нестероидные противовоспалительные препараты неэффективны.

Также медикамент применяется для лечения воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, язвенный колит и проктит) в периоды обострения и ремиссии.

Противопоказания

Противопоказанием к приему медикамента является сверхчувствительность к составляющим веществам.

Препарат нельзя применять при непроходимости кишечника или мочевыводящих путей, а также у детей младше 2 лет. Людям, страдающим острой перемежающейся и смешанной порфирией, а также пациентам с гранулоцитопенией также не следует применять сульфасалазин.

Побочные действия

При приеме препарата могут возникнуть побочные эффекты, такие как:

• головная боль;
• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• желудочно-кишечные расстройства;
• лейкопения;
• гемолитическая анемия.

Совместимость с другими медикаментами

Дигоксин, фолиевая кислота - салазопирин EN может снижать их абсорбцию.

Меркаптопурин, азатопирин - одновременное применение с Салазопирин EN может вызвать нарушения костного мозга и лейкопению

У пациентов, принимающих сульфасалазин или его метаболиты месаламин или месалазин, могут быть получены ложно более высокие уровни норметанефрина в моче, чем фактические уровни, измеренные с помощью жидкостной хроматографии.

Применение и дозы

Салазопирин следует принимать во время еды. Медикаментозную терапию у людей, ранее не применявших соединение, следует проводить с еженедельным постепенным увеличением дозы. Оптимальный лечебный эффект обычно достигается через 6-10 недель терапии. Срок использования самого препарата не должен быть менее 6 месяцев.

Дозировка зависит от формы заболевания, периодов ремиссии или обострения и общего состояния пациента.

Обычные суточные дозы для взрослых и подростков старше 16 лет составляют от 500 мг до 8 г.

Дети старше 2 лет: обычная доза составляет от 20 мг до 60 мг на кг массы тела в день.

Передозировка

Применение слишком высоких доз препарата вызывает усиление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота, рвота или боли в животе. Однако эти симптомы обычно незначительны. Однако прием во много раз большего количества препарата может привести к появлению анурии, кристаллурии и гематурии, также возможно появление судорог.

Особые указания

Во время лечения Салазопирином следует проводить регидратацию достаточным количеством жидкости, поскольку во время лечения могут возникнуть камни в почках и кристаллурия (образование кристаллов вещества в выводимой моче).

Люди с дефицитом 6-фосфатдегидрогеназы-6-фосфата более склонны к развитию гемолитической анемии во время лечения сульфасалазином. За такими пациентами следует внимательно наблюдать на предмет появления симптомов этого типа анемии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат следует применять во время беременности только в случае крайней необходимости.

Возможность приема лекарства в период грудного вскармливания должна быть оговорена с лечащим врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Особые меры предосторожности не требуются.

Условия продажи

По назначению доктора.

Условия хранения

В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.