Россия
Казахстан
Во время подготовки к ЭКО женщине назначают гонадотропины, чтобы одновременно выросло несколько фолликулов. На фоне стимуляции организм иногда «включает» преждевременный выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ) — это может привести к ранней овуляции до пункции фолликулов, и цикл станет менее результативным.
Cetrotide помогает предотвратить преждевременный скачок ЛГ, тем самым сохраняя фолликулы «под контролем» до момента, когда врач назначит триггер овуляции и проведёт пункцию.
Как действует
Цетрореликс — это пептид, который конкурентно блокирует рецепторы ГнРГ в гипофизе. В результате:
- быстро снижается выработка ЛГ (и в меньшей степени ФСГ);
- подавляется риск раннего «запуска» овуляции;
- появляется возможность точно выбрать время введения триггера и пункции.
Кому показан
Cetrotide назначают женщинам, проходящим контролируемую стимуляцию яичников в рамках программ ЭКО/ИКСИ, для предотвращения преждевременного подъёма ЛГ (и связанной с ним ранней овуляции) в течение цикла стимуляции.
Как правильно принимать
Вводят раствор подкожно (обычно в область живота), строго соблюдая правила асептики. Чаще всего по 0,25 мг 1 раз в сутки, начиная примерно с 5–6-го дня стимуляции (или при достижении фолликулами определённых размеров по УЗИ). Продолжают ежедневно до дня введения триггера овуляции (включая/исключая день триггера).
Какие ограничения к применению важнее всего
Строгие ограничения:
- беременность и период грудного вскармливания;
- тяжёлая почечная недостаточность;
- ранее отмечавшиеся аллергические реакции на цетрореликс, другие препараты/аналоги ГнРГ или компоненты набора.
Что известно о клинической эффективности
В клинических исследованиях антагонисты ГнРГ, включая цетрореликс, показали способность надёжно предотвращать преждевременный подъём ЛГ в циклах контролируемой стимуляции. Практический результат — меньше отмен циклов из-за ранней овуляции и возможность гибко планировать введение триггера и пункцию.
Сравнительные протоколы в репродуктологии показывают, что схемы с антагонистами ГнРГ в целом дают сопоставимые репродуктивные исходы с альтернативными подходами при правильном подборе пациентов и доз, а также часто удобны за счёт быстрого начала действия и меньшей длительности подавления гипофиза.
Краткие советы пациенту
- Используйте только комплектный растворитель, не смешивайте с другими препаратами в одном шприце.
- Чередуйте места уколов, вводите медленно; небольшое покраснение/зуд в месте инъекции обычно кратковременны.
- УЗИ и гормональный мониторинг — часть безопасности протокола; приходите на осмотры строго в назначенное время.
