Regen-D— наружный ранозаживляющий препарат в форме геля, содержащий рекомбинантный человеческий эпидермальный фактор роста (rhEGF) в концентрации 150 мкг/г. ЭФР — природный белок, который в норме выделяется клетками кожи и запускает восстановление тканей после повреждения.
Как действует
ЭФР связывается с рецепторами EGFR на кератиноцитах, фибробластах и эндотелиальных клетках. Это активирует внутриклеточные сигнальные пути (MAPK/ERK, PI3K/Akt, JAK/STAT), что приводит к:
- ускорению пролиферации и миграции кератиноцитов и формированию эпителия;
- стимуляции фибробластов и синтеза компонентов внеклеточного матрикса (в том числе коллагена);
- усилению ангиогенеза и образования грануляционной ткани;
- снижению выраженности местного воспаления и более «упорядоченному» этапу ремоделирования.
При нанесении на рану белок действует локально и, как правило, мало всасывается системно; в раневой среде быстро инактивируется протеазами после реализации эффекта.
Кому показан
По назначению врача препарат может применяться:
- при хронических язвах нижних конечностей, в т. ч. диабетических, при условии адекватной разгрузки и ухода за раной;
- при пролежнях (II–III стадии) и других трофических язвах;
- при поверхностных ожогах II степени и донорских участках кожи;
- в составе комплексной терапии других чистых гранулирующих ран, где требуется ускорение эпителизации.
Как принимать
Перед каждым нанесением провести туалет раны: осторожное промывание стерильным физиологическим раствором; при наличии нежизнеспособных тканей — бережное хирургическое/инструментальное или энзиматическое удаление по показаниям.
Окислители (перекись водорода, йодсодержащие средства, растворы тяжёлых металлов) могут инактивировать белок. Если они использовались, рану необходимо тщательно промыть физиологическим раствором и высушить стерильной марлей перед нанесением геля.
Наносить тонким равномерным слоем на всю площадь раневой поверхности (обычно 1–2 мм), избегая избыточного количества.Как правило, 1–2 раза в сутки. Частоту меняют с учётом экссудации и рекомендаций врача.
Закрыть рану стерильной неадгезивной повязкой, поддерживающей влажную среду.
До появления устойчивой эпителизации/закрытия раны или по плану лечения (обычно недели). Эффективность переоценивают каждые 1–2 недели.
Ограничения к применению
- Аллергия на любой из составляющих.
- Опухолевые/диспластические поражения кожи в области нанесения.
- Активная неконтролируемая инфекция в ране — сначала санация и антибактериальная терапия по показаниям.
- Тяжёлая ишемия тканей без планируемой реваскуляризации — эффект может быть ограничен.
- Не наносить на сильно кровоточащие раны.
Клиническая эффективность
В клинических исследованиях и наблюдательных программах у пациентов с диабетическими язвами и другими хроническими ранами применение местного rhEGF в составе стандартного ухода приводило к:
- сокращению времени до появления зрелой грануляции и начала эпителизации;
- увеличению доли полностью закрывшихся ран по сравнению со стандартной терапией;
- уменьшению размеров раны и снижению потребности в частой смене повязок у части пациентов.
Краткие советы пациенту
- Соблюдайте все рекомендации по обработке раны, частоте перевязок и разгрузке конечности. Самовольная отмена или пропуски ухудшают результат.
- Если у вас диабет — контролируйте уровень глюкозы, регулярно осматривайте стопы, подбирайте удобную обувь.
- Поддерживайте достаточное белковое питание, пейте воду по рекомендации врача.
- Следите за признаками инфекции: усиливающаяся боль, нарастающее покраснение/отёк, гнойное отделяемое, неприятный запах, повышение температуры. При их появлении срочно обратитесь к врачу.