Россия
Казахстан
Жар и боль — универсальные симптомы простуды и гриппа, воспалительных заболеваний ЛОР-органов, головной и зубной боли, мышечных перенапряжений, дисменореи. Повышение температуры — защитная реакция, но при дискомфорте, риске обезвоживания или плохой переносимости ее целесообразно уменьшать. Парацетамол селективно воздействует на центры боли и терморегуляции, снижая температуру и облегчая болевые ощущения, не раздражая слизистую желудка и не влияя на свёртываемость крови так выраженно, как классические НПВС.
Как действует
Парацетамол ингибирует циклооксигеназу преимущественно в центральной нервной системе, уменьшая синтез простагландинов в гипоталамусе и болевых путях.Эффекты:
- анальгетический — ослабляет головную, зубную, мышечную, суставную и менструальную боль;
- жаропонижающий — нормализует повышенную температуру.
Начало действия: через 30–60 минут. Длительность: примерно 4–6 часов.
В терапевтических дозах не обладает выраженным противовоспалительным действием и не вызывает гастротоксичности, характерной для некоторых НПВС.
Кому показан
- Лихорадка при ОРВИ, гриппе и других инфекциях (как симптоматическая терапия).
- Боль лёгкой/умеренной интенсивности: головная, зубная, при простуде, миалгии, артралгии, альгодисменорея, посттравматические и после стоматологических/малых хирургических вмешательств.
Как принимать
Взрослые и подростки ≥ 12 лет (масса ≥ 40 кг): 500–1000 мг за приём (1–2 таблетки).
Интервал между приёмами — не менее 4–6 часов.
Максимум: до 3000–4000 мг в сутки (обычно не более 3 г без назначения врача).
Дети 6–11 лет (или < 40 кг): предпочтительны детские формы с дозировкой по массе (10–15 мг/кг за приём, максимум 60 мг/кг/сутки). Таблетки 500 мг используют только если ребёнок может их безопасно проглотить и доза соответствует массе.
Печёночная или почечная недостаточность, синдром Жильбера, дефицит массы тела, хронический алкоголизм: уменьшить суточную дозу и увеличить интервалы между приёмами; требуется согласование с врачом.
Ограничения к применению
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Тяжёлая печёночная дисфункция, активные заболевания печени (включая острый гепатит).
- Почечная недостаточность в тяжелой форме.
- Алкогольная болезнь печени, хроническое употребление алкоголя — только после оценки врачом и, как правило, в уменьшенных дозах.
- Детский возраст до 6 лет для данной формы.
Клиническая эффективность
Парацетамол имеет доказанную способность снижать температуру тела и купировать боль слабой и умеренной интенсивности у взрослых и детей. В рандомизированных исследованиях он сопоставим по жаропонижающему действию с ибупрофеном при меньшем риске гастроинтестинальных побочных эффектов, но уступает НПВС по противовоспалительной активности. При зубной боли, головной боли напряжения и дисменорее парацетамол в дозах 500–1000 мг демонстрирует клинически значимое уменьшение боли по шкалам VAS. Безопасность подтверждена при кратковременном применении в терапевтических дозах, критически важно избегать передозировки.
Краткие советы пациенту
- Держите интервал не менее 4–6 часов и фиксируйте принятые дозы.
- Не употребляйте алкоголь на фоне лечения.
- Если лихорадка держится более 3 суток или боль — более 5 суток, обратитесь к врачу.
- При заболеваниях печени/почек, приёмe противосудорожных, противотуберкулёзных средств, антикоагулянтов — согласуйте дозу.
- При случайном приёме избыточной дозы (для взрослых ≥ 7,5–10 г за сутки; для детей — ≥ 150 мг/кг/сутки) немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже при хорошем самочувствии: ранние признаки могут быть минимальными.
- При простуде помните о немедикаментозных мерах: питьё, отдых, проветривание, контроль температуры в помещении.
