Микардис Плюс - это комбинированный препарат, содержащий телмисартан и гидрохлоротиазид. Он предназначен для лечения высокого кровяного давления (гипертонии).
Состав и форма выпуска
Основные рабочие компоненты:
- Телмисартан: блокирует рецепторы ангиотензина II, снижая кровяное давление.
- Гидрохлоротиазид: диуретик, увеличивающий выведение мочи, что также способствует снижению давления.
Внешний вид: обычно таблетки овальной формы, бело-красного цвета.
Фармакологические свойства
Препарат расширяет кровеносные сосуды и уменьшает объем жидкости в теле, что ведет к снижению кровяного давления.
Телмисартан
Класс: антагонист рецепторов ангиотензина II.
Механизм действия: селективно блокирует рецепторы ангиотензина II типа AT1, что приводит к снижению сосудистого сопротивления, снижению артериального давления, уменьшению нагрузки на сердце и улучшению диуреза.
Эффекты: снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшает гипертрофию миокарда и влияет на уровни натрия и жидкости в организме.
Гидрохлоротиазид
Класс: тиазидный диуретик.
Механизм действия: увеличивает выведение натрия, хлоридов и воды из организма за счет воздействия на дистальные канальцы почек.
Эффекты: помогает снизить кровяное давление и уменьшить отечность за счет уменьшения объема циркулирующей жидкости.
Фармакокинетические характеристики
Телмисартан
Эффективно усваивается из системы пищеварения. Пик концентрации в крови наблюдается спустя 30-60 минут после употребления. Проходит ограниченный процесс метаболизма в печени. Элиминация преимущественно происходит с фекалиями через желчные пути; время до половинного удаления из организма приблизительно равно 24 часам.
Гидрохлоротиазид
Эффективно всасывается в желудочно-кишечном тракте. Пиковая концентрация в крови достигается в течение 2-4 часов после принятия. Метаболизм в организме минимален. Удаляется почками в неизмененном состоянии; время до полувыведения варьируется от 6 до 15 часов.
Показания к применению
Используется для лечения высокого кровяного давления, особенно когда одно средство недостаточно эффективно.
Противопоказания
Не рекомендуется при тяжелых почечных или печеночных заболеваниях, беременности, гиперчувствительности к компонентам препарата.
К ограничениям так же относятся:
- тяжелый дефицит калия или натрия в крови;
- гиперкальциемия;
- тяжелый сахарный диабет с диабетической нефропатией;
- гиповолемия (снижение объема жидкости в организме);
- дегидратация.
Побочные эффекты
Негативные реакции на фоне лечения включают головокружение, усталость, нарушения работы желудка, изменения в лабораторных показателях.
Лекарственные взаимодействия
Важно соблюдать осторожность при сочетании с другими лекарствами, особенно:
- средствами, влияющими на кровяное давление;
- диуретиками, калийсберегающими препаратами, кортикостероидами, амфотерицином В, карбеноксолоном;
- литием, дигоксином, циклоспорином, такролимусом;
- индукторами и ингибиторами ферментов печени;
- алискиреном.
С алкоголем: усиливает гипотензивный эффект, может увеличивать риск побочных эффектов.
Способ применения и дозы
Обычно принимают одну таблетку в день, желательно в одно и то же время. Дозировка может быть скорректирована врачом.
Передозировка
Симптомы включают чрезмерное снижение давления, головокружение, слабость. Требует немедленной медицинской помощи.
Продажа и хранение
Препарат отпускается по рецепту.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Не рекомендуется, поскольку может негативно сказаться на развитии плода или ребенка.
Управление транспортными средствами и сложными механизмами
Так как препарат может вызывать головокружение, необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем или работе с механизмами.
Особые указания
Важно регулярно контролировать кровяное давление и состояние здоровья во время приема препарата.
Внимательное наблюдение требуется у пациентов с сердечной недостаточностью, нарушениями функции печени и почек, а также у пациентов пожилого возраста.
Особенно осторожно следует подходить к лечению пациентов, у которых наблюдается или может возникнуть объемное и/или солевое истощение (например, при интенсивной диуретической терапии).