Эндоксан, известный также как циклофосфамид, является алкилирующим антинеопластическим агентом, широко используемым в онкологии и иммунологии.
Компоненты и внешний вид
Основным действующим веществом является циклофосфамид.
Другие ингредиенты: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, дигидрат фосфата кальция, тальк, стеарат магния, желатин, глицерин.
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы. Упаковка содержит 50 таблеток.
Действие на организм
Циклофосфамид является алкилирующим агентом, который входит в класс оксазафосфориновых соединений. Он обладает иммуносупрессивными и антинеопластическими свойствами. Активация циклофосфамида происходит в печени за счет биотрансформации с участием цитохрома P450, в результате чего образуются активные метаболиты – фосфорамидная кислота и алкилирующие соединения. Эти метаболиты образуют перекрестные связи с ДНК, нарушая таким образом процесс клеточного деления, что приводит к гибели клеток, активно делящихся, включая раковые клетки.
Медикамент подавляет иммунную систему, что делает его полезным в лечении определенных аутоиммунных заболеваний. Он воздействует на клетки иммунной системы, особенно на В-лимфоциты и Т-лимфоциты, что снижает их активность и пролиферацию.
Фармакокинетические характеристики
Препарат метаболизируется в печени и выводится почками. Период полувыведения составляет от 3 до 12 часов после приема.
Показания к применению
Используется для лечения лимфом, лейкемий, твердых опухолей, а также при аутоиммунных заболеваниях, как системная красная волчанка или ревматоидный артрит.
Противопоказания
Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при тяжелых нарушениях функции печени и почек, беременности и лактации, при хронических инфекционных заболеваниях.
Побочные эффекты
Негативные реакции могут включать тошноту, рвоту, алопецию, миелосупрессию, геморрагический цистит, поражение печени, почек, сердца, легких, нервной системы, повышение артериального давления, бесплодие.
Долгосрочное применение может увеличить риск развития вторичных опухолей.
Лекарственные взаимодействия
Циклофосфамид может взаимодействовать с другими противоопухолевыми средствами, усиливая их действие и побочные эффекты.
Кроме того, комбинированное применение не рекомендовано с:
- антибиотиками;
- противогрибковыми препаратами;
- противовирусными препаратами;
- антикоагулянтами;
- антиагрегантами;
- цитостатиками.
Сочетание с алкоголем увеличивает нагрузку на печень и усиливает токсические эффекты.
Способ применения и дозы
Дозировка индивидуальна и зависит от диагноза, состояния пациента и режима лечения. Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, запивая водой. Доза обычно составляет от 100 до 300 мг в день.
Передозировка
Симптомы включают усиленные побочные эффекты, особенно миелосупрессию.
Лечение симптоматическое, включая поддержание функций жизненно важных органов.
Продажа и хранение
Препарат отпускается по рецепту.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°C.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Не прописывают в связи с высоким риском тератогенных и токсических эффектов на плод.
Управление транспортными средствами и сложными механизмами
Пациентам следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами из-за возможности головокружения и ухудшения внимания.
Особые указания
Необходим регулярный мониторинг крови во время лечения.
Пациентам рекомендуется пить больше жидкости для предотвращения геморрагического цистита.
Очень важно следить за здоровьем десен, поскольку во рту могут возникнуть язвы и инфекции.
Медикамент может вызвать тошноту и рвоту (это может продолжаться около 24 часов после приема лекарства).
Россия
Казахстан
