Zerbaxa – это современный комбинированный антибиотик для внутривенного введения. Применяется в стационаре для лечения тяжёлых бактериальных инфекций, когда необходима надёжная терапия, в том числе при риске устойчивости микробов к другим антибиотикам.
Zerbaxa сочетает в себе мощный антибиотик и вещество-защитник, которое блокирует ферменты бактерий. Благодаря этому удаётся подавить рост микробов, устойчивых к многим другим препаратам, и снизить риск тяжёлых осложнений.
Как действует препарат
Цефтолозан относится к группе цефалоспориновых антибиотиков. Он:
- связывается с ключевыми белками бактериальной клеточной стенки (penicillin-binding proteins);
- нарушает построение клеточной стенки микроба;
- приводит к разрушению и гибели бактерий (бактерицидное действие).
Тазобактам сам по себе не оказывает выраженного антибактериального эффекта, но:
- блокирует β-лактамазные ферменты, которые вырабатывают многие бактерии;
- защищает цефтолозан от разрушения;
- расширяет спектр активности препарата в отношении штаммов, устойчивых к другим β-лактамным антибиотикам (цефалоспоринам, пенициллинам).
Комбинация этих двух компонентов позволяет эффективно бороться с большим числом возбудителей, в том числе с трудноподдающимися лечению грамотрицательными бактериями, включая некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa.
Кому показан
Препарат может быть назначен:
- Взрослым и подросткам при осложнённых инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит.
- Пациентам с осложнёнными внутрибрюшными инфекциями – как часть комбинированной терапии (обычно вместе с метронидазолом).
- Больным с внутрибольничной пневмонией, включая вентилятор-ассоциированную, если есть подозрение или подтверждение чувствительности возбудителя к данной комбинации.
Как принимать
Zerbaxa вводится только внутривенно (капельно) в условиях стационара.
Содержимое флакона разводят специальным растворителем, затем полученный концентрат дополнительно разбавляют в инфузионном растворе (обычно 0,9 % раствор натрия хлорида) и вводят через капельницу.
Стандартный режим для большинства взрослых пациентов – один флакон или, при некоторых инфекциях, два флакона на одну инфузию, каждые 8 часов. Конкретная доза зависит от вида инфекции и местных протоколов лечения.
Продолжительность введения одной дозы обычно составляет около 1 часа.
Длительность курса — от 5–7 до 14 дней и более, в зависимости от тяжести заболевания и динамики состояния.
Ограничения к применению
Zerbaxa не подходит или применяется с особой осторожностью в следующих ситуациях:
- Аллергические реакции на β-лактамные антибиотики в прошлом.
- Тяжёлая почечная недостаточность.
Клиническая эффективность
Эффективность Zerbaxa изучена в нескольких крупных клинических исследованиях у взрослых с тяжёлыми инфекциями.
При осложнённых инфекциях мочевыводящих путей комбинация цефтолозана и тазобактама показала сопоставимые или более высокие показатели клинического выздоровления и уничтожения возбудителя по сравнению с некоторыми стандартными схемами терапии, включая карбапенемы. Особенно это касалось инфекций, вызванных резистентными грамотрицательными бактериями.
При осложнённых внутрибрюшных инфекциях (в комбинации с метронидазолом) препарат продемонстрировал эффективность, сопоставимую с признанными «золотыми стандартами» терапии, при этом сохранялась активность в отношении ряда штаммов, устойчивых к традиционным β-лактамным антибиотикам.
При внутрибольничной пневмонии, включая вентилятор-ассоциированную, лечение Zerbaxa в ряде исследований обеспечивало сопоставимый уровень выживаемости и клинического улучшения по сравнению с карбапенемами, а у части пациентов – более выраженный эффект против Pseudomonas aeruginosa, трудной для лечения бактерии, часто присутствующей в отделениях интенсивной терапии.
Краткие советы пациенту
- Во время лечения обращайте внимание на своё самочувствие.
- Не прерывайте курс самостоятельно, даже если стало легче. Недолеченная инфекция может вернуться и стать более устойчивой к антибиотикам.
- Соблюдайте рекомендации по питьевому режиму, питанию и физической активности, которые даёт врач. При тяжёлых инфекциях часто требуется щадящий режим и достаточное потребление жидкости.