Немелкоклеточный рак лёгкого — наиболее частая группа злокачественных опухолей лёгких. У части пациентов опухоль «управляется» изменённым белком EGFR: из-за мутаций рецептор постоянно посылает клеткам сигнал делиться и избегать естественной гибели.
Как помогает осимертиниб:
- блокирует патологический сигнал EGFR в опухолевых клетках;
- тормозит размножение и рост опухоли, может уменьшать её размер;
- действует при наиболее распространённых активирующих мутациях EGFR (например, делеции в 19-м экзоне, L858R), а также при мутации T790M (частая причина устойчивости к более ранним EGFR-препаратам);
- обладает активностью при метастазах в центральную нервную систему, потому что лучше проникает через гематоэнцефалический барьер по сравнению с некоторыми ингибиторами предыдущих поколений.
Как действует
Осимертиниб — ингибитор EGFR третьего поколения. Он:
- Избирательно связывается с мутантными формами EGFR в опухолевых клетках и «выключает» фермент тирозинкиназу.
- Разрывает цепочку сигналов, которые заставляют опухоль расти и распространяться.
- Может подавлять клон опухолевых клеток с мутацией T790M, появляющейся после лечения ингибиторами EGFR первого/второго поколения.
Кому показан
Osidock обычно рассматривают в следующих ситуациях:
- Распространённый или метастатический НМРЛ с активирующими мутациями EGFR — как один из стандартных вариантов первой линии таргетной терапии.
- НМРЛ с мутацией T790M, если после ранее применявшихся EGFR-ингибиторов болезнь начала снова прогрессировать.
- После радикального лечения (операции) при определённых стадиях EGFR-положительного НМРЛ — как адъювантная терапия для снижения риска возврата заболевания.
Как правильно принимать
Стандартная доза 80 мг 1 раз в сутки, ежедневно, длительно. Таблетку принимают в одно и то же время, независимо от еды.
Продолжительность лечения
- При распространённом/метастатическом процессе: до прогрессирования болезни или до неприемлемой токсичности.
- В адъювантном режиме после операции: нередко назначают до 3 лет, если лечение переносится и сохраняются показания.
Какие ограничения к применению важнее всего
- Аллергические реакции на компоненты препарата.
- Беременность и планирование беременности.
- Грудное вскармливание.
- Риск поражения лёгких (интерстициальная болезнь лёгких / лекарственный пневмонит).
- Изменения работы сердца.
Что известно о клинической эффективности
Клинические исследования осимертиниба показали, что у пациентов с EGFR-мутациями он способен:
- обеспечивать высокую частоту объективного ответа (уменьшение опухолевых очагов у значимой доли пациентов);
- увеличивать время до прогрессирования по сравнению с некоторыми альтернативными подходами;
- демонстрировать эффективность при метастатическом процессе, включая случаи с поражением центральной нервной системы;
- в адъювантном лечении после операции — снижать риск рецидива у пациентов с EGFR-положительным НМРЛ, что подтверждено данными крупных программ наблюдения.
Очень нравится сервис, все быстро и оперативно. Всегда исчерпывающая информация о статусе заказа. Хорошая логистика.
Спасибо большое. Заказ получила. Доставлен в срок, все в порядке. К обслуживанию претензий нет.