Состав
Основной активный элемент – илопрост.
Другие ингредиенты: трометамол, этанол 96%, натрия хлорид, соляная кислота, вода для инъекций.
Форма выпуска
Производится медикамент в виде раствора для инфузионного введения. Продается в упаковках по 5 ампул в каждой.
Фармакодинамика препарата
Илопрост — искусственный аналог простациклина. Его фармакологические свойства:
- ингибирование агрегации тромбоцитов, реакции адгезии и высвобождения;
- расширение артериол и венул;
- увеличение плотности капилляров и увеличение проницаемости сосудов, вызванное такими медиаторами, как серотонин или гистамин в микроциркуляторном русле;
- стимуляция эндогенного фибринолитического потенциала;
- противовоспалительные эффекты, такие как ингибирование адгезии лейкоцитов и накопление лейкоцитов в поврежденной ткани после повреждения эндотелия и снижение высвобождения фактора некротизации опухоли.
Показания к применению
Медикамент назначается для устранения таких нарушений:
- болезнь Бюргера, возникающая на фоне критической степени ишемии в области конечностей, если нет показаний к реваскуляризации;
- тяжелая степень альвеолита в виде облитерации (особенно если есть возможность ампутации, а кроме того, если нельзя провести ангиопластику или операцию на сосудах);
- тяжелый синдром Рейно (приводящий к инвалидности), который нельзя лечить другими лекарствами.
Противопоказания
Основные ограничения:
- болезненные состояния, при которых из-за воздействия препарата на тромбоциты повышается риск кровотечения;
- тяжелая форма ишемической болезни сердца или нестабильный тип стенокардии;
- инфаркт миокарда, перенесенный в последние полгода;
- острая или хроническая застойная сердечная недостаточность;
- подозрение на развитие в легкой форме застойных явлений;
- аллергия на один из элементов препарата.
Побочные действия
Нередко в результате применения препаратов во время клинических испытаний наблюдались следующие побочные эффекты: рвота, приливы, потливость, тошнота и головная боль. В основном они появлялись в начале терапии в процессе титрования для подбора оптимальной дозы для каждого пациента. Но эти симптомы обычно исчезают вскоре после снижения дозы.
Наиболее серьезными побочными реакциями были цереброваскулярные симптомы, ТЭЛА, инфаркт миокарда, снижение артериального давления и сердечная недостаточность. Кроме того, у больного развилась астма, тахикардия, отек легких, стенокардия и судороги или одышка.
Другая категория нежелательных эффектов относится к местным реакциям в месте инфузии. Например, в месте обработки может появиться боль и покраснение. Также из-за расширения сосудов кожи спорадически появлялась эритема (полосообразная) в месте инфузии.
Медикаментозные взаимодействия
Комбинированное применение не рекомендуется с:
- блокаторами кальциевых каналов;
- адреноблокаторами, а также с ингибиторами АПФ;
- антикоагулянтами и аспирином;
- глюкокортикостероидами.
Применение и дозы
Врач определяет дозу лекарства в зависимости от заболевания. Дозу корректируют в пределах 0,5 - 2,0 нг илопроста/кг массы тела/мин, в соответствии с индивидуальной выносливостью. Суточная доза вводится в течение 6 часов в сутки.
Передозировка
Поскольку медикамент вводит квалифицированный специалист, передозировка маловероятна.
Особые указания
Раствор для инфузий необходимо готовить ежедневно, чтобы обеспечить стерильность лекарства.
Показатели сердечного ритма, а также уровень артериального давления необходимо определять до начала курса и затем после каждого увеличения скорости инфузии.
Применение у беременных и лактирующих женщин
Запрещено.
Вождение автотранспорта и управление механизмами
Не влияет.
Условия продажи
По наличию рецепта от врача.
Рекомендации по хранению
Рекомендуется хранить препарат в недоступном для маленьких детей месте. Температура – не более 30С.
Это мой первый заказ. Хорошее обслуживание, оперативная доставка, хорошие сроки препаратов. При необходимости буду заказывать ещё. Рекомендую.
Аптека сработала очень быстро. Заказывал того что не было по наличию. Сделали под заказ. Получил все очень быстро и качественно.