Доксорубицин ИМПОРТНЫЙ Доксорубин / Доруцин :: Dorucin фл. 50мг в Москве

Состав

Базовый компонент лекарственного средства – доксорубицин.

Дополнительные компоненты: кислота соляная 10% (для регулирования рН), хлорид натрия, вода для инъекций.

Форма выпуска

Медикамент производится в виде раствора для инъекционного введения. Продается в упаковках с одним флаконом в каждой.

Фармакодинамика препарата

Точный механизм действия доксорубицина сложен и до сих пор не ясен. Вещество взаимодействует с ДНК путем ингибирования биосинтеза макромолекул за счет создания аномальных связей между азотистыми основаниями ДНК и ингибирования ключевых ферментов синтеза ДНК - топоизомеразы I и II.Другим механизмом действия доксорубицина гидрохлорида является способность генерировать свободные радикалы, индуцирующие ДНК и повреждающие клетки клеточная мембрана.

Фармакокинетика

После внутривенного введения клиренс из плазмы быстрый, а связывание с тканями высокое. Связывание с белками плазмы составляет 50-85%. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер. Он частично метаболизируется, в основном до доксорубицинола и в меньшей степени до агликона, и конъюгируется с глюкуронидом или сульфатом. Основной путь выведения – через желчь и фекалии, около 10% выводится через почки.

Показания к применению

Медикамент применяют по следующим показаниям:

1. саркомы мягких тканей и костей;
2. лимфома ходжкина;
3. неходжкинские лимфомы;
4. острый лимфобластный лейкоз;
5. острый миелоидный лейкоз;
6. рак щитовидной железы;
7. рак молочной железы;
8. рак яичников;
9. рак мочевого пузыря;
10. мелкоклеточный рак легкого.

Применение препарата дает явные преимущества при лечении: множественной миеломы, рака эндометрия и рака шейки матки.

Противопоказания

Лекарственное средство не применяется у лиц с:

• высокой восприимчивостью к составляющим веществам;
• выраженной депрессией костного мозга;
• ранее существовавшей или тяжелой сердечной недостаточностью или у больных, ранее получавших максимальную кумулятивную дозу доксорубицина или даунорубицина;
• буккальными язвами;
• сужением уретры, которым невозможно провести катетеризацию, и у больных с инвазивными опухолями, прорастающими в стенку мочевого пузыря, с инфекцией мочевыводящих путей или воспалением мочевого пузыря при введении в мочевой пузырь.

Побочные действия

Наиболее распространенными негативными эффектами от приема препарата являются: кардиотоксические эффекты (поражение сердечной мышцы), подавление костного мозга, тошнота и рвота (иногда сильная), изменение цвета кожи, некроз, розовая моча, алопеция, вторичный лейкоз.

Медикаментозные взаимодействия

Важно сообщить врачу об облучении и о применении следующих препаратов:

• цитостатические или противоопухолевые препараты (особенно те, которые повреждают костный мозг);
• химиотерапевтические средства, вредные для печени (например, метотрексат);
• препараты, ингибирующие цитохром Р-450 (например, циметидин и ранитидин);
• стимуляторы цитохрома Р-450 (например, рифампицин и барбитураты);
• верапамил;
• циклофосфамид;
• циклоспорин.

Применение и дозы

Дозировка согласно зависит от типа опухоли, функции сердца и печени и сопутствующего применения химиотерапии. Наиболее часто рекомендуемая доза при монотерапии составляет 60-75 мг/м площади поверхности тела каждые три недели. В качестве альтернативы его можно вводить внутривенно в дозе 20 мг/м2 три дня подряд, один раз в три недели. При комбинированной терапии дозировка составляет 30-60 мг/м2 каждые 3–4 нед.

Максимальная кумулятивная доза Доксурубицина не должна превышать 550 мг/м2.

Передозировка

Предположительно симптомы передозировки будут преувеличенной формой фармакологического эффекта. При подозрении на интоксикацию необходимо немедленно обратится к врачу.

Особые указания

Рекомендуется, чтобы пациент оставался в стационаре, по крайней мере, в течение первой фазы лечения, так как необходимо тщательное наблюдение и контрольные лабораторные исследования.

Перед началом лечения Доксорубицином, а в некоторых случаях и во время лечения препаратом врач назначает анализы крови для оценки функции костного мозга и проверки функции сердца, печени и мочевыделительной системы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование медикамента не разрешено.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами

Рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении данных действий.

Условия продажи

По наличию рецептуры.

Правила хранения

Хранить и транспортировать медикамент нужно в холодильнике (2°С-8°С). Беречь от детей.