Оспексин Цефалексин Европа Sandoz таблетки 500мг №12 в Москве

Ospexin — пероральный антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов первого поколения. Он активен против многих распространённых «бактерий-виновников» инфекций кожи и мягких тканей, ЛОР-органов, дыхательных и мочевых путей. Препарат предназначен для курсового применения: симптомы нередко уменьшаются уже через 24–48 часов, но лечение важно завершить полностью, чтобы не сформировалась устойчивость микробов и не случился рецидив.

Состав и лекарственная форма

Активное вещество: цефалексина моногидрат.

Другие компоненты: макрогол 6000, магния стеарат (E 572), кроскармеллоза натрия (карбоксиметилкрахмал натрия), повидон, лактозы моногидрат, сахарин натрия, масло перечной мяты, диоксид титана (E 171), тальк, гипромеллоза.

Лекарственная форма: таблетки с плёночной оболочкой, белые или почти белые, двояковыпуклые; упакованы в блистеры, по 12 таблеток в коробке.

Фармакологические эффекты

Цефалексин — бактерицидный β-лактамный антибиотик. Он связывается с пенициллинсвязывающими белками (PBP) бактериальной клеточной стенки и блокирует синтез пептидогликана. Клеточная стенка становится «хрупкой», что ведёт к лизису и гибели бактерий.

Спектр действия охватывает множество штаммов Streptococcus spp., Staphylococcus aureus (в т. ч. продуцирующие пенициллиназу, но не MRSA), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis и ряд других возбудителей внебольничных инфекций. Не действует на большинство энтерококков, Pseudomonas, Acinetobacter, атипичных микробов.

Фармакокинетика

Всасывание: быстро и практически полно; биодоступность обычно 80–95 %.

Tmax: около 1 ч после приёма.

Связывание с белками: 10–15 %.

Распределение: создаёт терапевтические концентрации в коже, мягких тканях, миндалинах, бронхиальном секрете, моче, костях; проходит через плаценту, в малых количествах попадает в грудное молоко.

Метаболизм: минимальный.

Выведение: преимущественно почками в неизменённом виде путём клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Период полувыведения: ~0,6–1,2 ч; удлиняется при снижении функции почек.

Показания к применению

Использование всегда согласовывают с врачом, предпочтительно после подтверждения бактериальной природы заболевания.

*Окончательный выбор антибиотика основывается на чувствительности возбудителя и локальных рекомендациях.

Противопоказания

• Реакции немедленного типа на цефалоспорины в прошлом.
• Тяжёлые реакции на другие β-лактамы (включая пенициллины), при которых возможна перекрёстная реактивность.
• Дефицит лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы — из-за наличия лактозы.

Побочные действия

Большинство нежелательных реакций умеренные и обратимые. Тем не менее при их выраженности обратитесь к врачу. Возможны:

• тошнота, дискомфорт в животе, диарея; редко — антибиотико-ассоциированная диарея/колит, включая Clostridioides difficile;
• сыпь, зуд, крапивница; крайне редко — тяжелые кожные реакции;
• головокружение, головная боль; судороги — главным образом при значительной передозировке или при тяжёлой почечной недостаточности;
• эозинофилия, транзиторное повышение АЛТ/АСТ, очень редко — нейтропения, тромбоцитопения, холестатический гепатит;
• интерстициальный нефрит (редко), кристаллурия при недостаточном питьевом режиме.

Лекарственные взаимодействия

Алкоголь: прямой «дисульфирамоподобной» реакции не ожидается, но спиртное усиливает раздражение ЖКТ и может ухудшать переносимость антибиотика и течение инфекции. На время лечения предпочтительно воздержаться.

Способ применения и дозы

Точный режим назначает врач. Ниже — типовые ориентиры для взрослых.

Стандартно для неосложнённых инфекций: по 500 мг каждые 12 часов (утро/вечер).

При более тяжёлом течении или при локализациях с высоким бактериальным бременем: 500 мг каждые 6–8 часов или до 1 г каждые 6–12 часов (максимум 4 г/сут).

Стрептококковый фарингит/тонзиллит: 500 мг 2 раза в день 10 дней.

Инфекции кожи и мягких тканей: 500 мг 3–4 раза в день 7–14 дней.

Неосложнённые ИМП: 500 мг 2 раза в день 5–10 дней (по решению врача).

Дети (если врач выбирает таблетированную форму): обычно 25–50 мг/кг/сут в 2–4 приёма; при тяжёлых инфекциях до 100 мг/кг/сут (макс. 4 г/сут). Для малышей удобнее суспензия.

Можно принимать до или после еды (пища несущественно влияет на всасывание). При раздражении желудка лучше принимать после еды. 

Передозировка

Проявления: выраженная тошнота/рвота, диарея, боль в животе, сонливость, головокружение; при тяжёлой передозировке и нарушенной функции почек — судороги, кристаллурия, нарушения электролитов.

Тактика: как можно раньше промывание желудка/активированный уголь (если прошло немного времени), симптоматическая терапия, коррекция водно-электролитного баланса. Гемодиализ ускоряет выведение цефалексина и может быть использован при тяжёлом состоянии.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

• Беременность: опыта использования много; при назначении по показаниям и в адекватных дозах препарат рассматривается как приемлемый. Решение принимает врач.
• Лактация: в молоко попадают небольшие количества. Обычно совместимо, но у ребёнка возможны жидкий стул, молочница, сыпь. Если появились симптомы у грудничка — обсудите с педиатром.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

Цефалексин редко вызывает нежелательные реакции со стороны нервной системы.

Особые указания

Длительный или повторный курс повышает риск суперинфекции (включая кандидоз).

При диарее во время лечения не принимайте самостоятельно противодиарейные средства, содержащие лоперамид/дифеноксилат.

Пациентам на антикоагулянтах нужно контролировать МНО.

При сахарном диабете учитывайте возможные ложноположительные тесты глюкозы в моче (используйте ферментные методики).

Поддерживайте достаточную гидратацию — это помогает почкам выводить препарат и снижает риск кристаллурии.

При хронической болезни почек обязательна индивидуальная схема и наблюдение.

Категория отпуска

По рецепту.

Рекомендации по хранению

При температуре, как правило, до 25 °C, в сухом месте, защищённом от света и недоступном для детей.