Россия
Казахстан
Болезнь Альцгеймера — это хроническое прогрессирующее заболевание головного мозга, при котором постепенно нарушаются: память; внимание; ориентация; способность к повседневным действиям; речь и поведение.
На определенных стадиях болезни важную роль начинает играть нарушение передачи сигналов между нервными клетками, в том числе связанное с системой глутамата (одного из ключевых нейромедиаторов). Избыточная/длительная патологическая активация некоторых рецепторов может усиливать повреждение нейронов и ухудшать когнитивные функции. Мемантин воздействует именно на этот механизм.
Как действует
Мемантин является неконкурентным антагонистом NMDA-рецепторов (рецепторов к N-метил-D-аспартату). Эти рецепторы участвуют в процессах обучения и памяти, так как связаны с передачей возбуждающих сигналов в головном мозге. При болезни Альцгеймера может наблюдаться патологическая (избыточная) активация NMDA-рецепторов глутаматом, что нарушает нормальную работу нейронных сетей и способствует повреждению клеток.
Мемантин:
- снижает избыточную патологическую стимуляцию NMDA-рецепторов;
- при этом в терапевтических дозах меньше влияет на нормальную физиологическую передачу сигналов, чем многие другие вещества этого класса;
- за счет этого может способствовать более стабильной работе нейронных цепей, отвечающих за память, внимание и повседневные функции.
Препарат не «возвращает» утраченные нейроны, но помогает снизить вредное перегруженное возбуждение, которое мешает мозгу работать эффективнее.
Кому показан
Ebixa применяется у взрослых пациентов для симптоматического лечения умеренной и тяжелой болезни Альцгеймера. Это основное зарегистрированное показание для препарата в европейской практике.
Как правильно принимать
Препарат принимают обычно 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время каждый день.
Стандартная схема титрации
Обычно применяют следующую схему (под контролем врача):
- 1-я неделя: 5 мг/сут
- 2-я неделя: 10 мг/сут
- 3-я неделя: 15 мг/сут
- с 4-й недели: 20 мг/сут (поддерживающая доза, если переносимость хорошая)
Поддерживающая доза
- Рекомендуемая поддерживающая доза у большинства пациентов — 20 мг в сутки.
Какие ограничения к применению важнее всего
Нельзя принимать медпрепарат, если ранее у пациента была аллергическая реакция на мемантин или на любой компонент таблетки.
Когда нужна особая осторожность и наблюдение врача
- Эпилепсия или перенесенные судорожные приступы в прошлом;
- состояния, при которых есть повышенный риск судорог;
- заболевания почек (может потребоваться снижение дозы);
- некоторые сердечно-сосудистые состояния и общая нестабильность состояния у пожилого пациента.
Что известно о клинической эффективности
По данным клинических исследований и систематических обзоров, мемантин у пациентов с умеренной и тяжелой болезнью Альцгеймера демонстрирует умеренный (небольшой по величине, но клинически значимый для части пациентов) эффект по нескольким направлениям:
- когнитивные функции (мышление, память);
- повседневная активность;
- некоторые поведенческие и психические симптомы.
Кокрейновский обзор (Cochrane) отмечает, что у людей с умеренно-тяжелой и тяжелой болезнью Альцгеймера мемантин оказывает небольшой благоприятный эффект и в целом хорошо переносится, хотя у части пациентов может вызывать головокружение. Также в обзоре отмечен дополнительный эффект при добавлении мемантина к уже проводимой терапии ингибитором холинэстеразы у некоторых пациентов.
Когда ребенку было три года, нам назначили Абиксу. Сначала нам назначили на 3 месяца, чтобы посмотреть результаты, то есть как ребенок на него будет реагировать и будут ли побочные эффекты. Через два месяца мы увидели, что есть положительный результат и врач сказала давать на протяжении года. В итоге, что хочу сказать. По истечению этого срока, действительно мы добились, как по мне, много чего. Но здесь еще имеет большое значение занятия и не стоит надеяться только на таблетки. Нужно заниматься, заниматься и еще раз заниматься.
Хороший препарат, уже после месяца применения видны результаты. Заказывали через аптеку Артерия-Фарм, доставили вовремя, по хорошей цене.
У брата нашли небольшую опухоль головного мозга. Его конечно же сразу положили в стационар и сказали, что пока опухоль не большая и она не растет, необходимо срочно начать прием таблеток Абикса. Принимать нужно их строго по инструкции, иначе могут возникнуть осложнения. Но нас сразу предупредили, что в обычной аптеки мы их не найдем и их необходимо заказывать. И врач дал нам адрес аптеки, где их можно заказать, но цена там, как мы потом узнали, на 2 тыс. выше реальной стоимости. Хорошо,что не повелись и заказали их здесь, получили без задержек и без накрутки цены.
Дедушка болеет болезнью Альцгеймера, на данный момент проходит лечение в больнице в Москве. Доктора прописали препарат "Абикса", но как оказалось найти его достаточно сложно. Мы обошли все аптеки нашего города и так и не нашли его. В итоге заказали через это сервис, получили быстро и дедушка уже начал их принимать.