Suhagra — торговое наименование силденафила цитрата в дозировке 50 мг. Принадлежит к селективным ингибиторам фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5) и применяется у взрослых мужчин для коррекции эректильной дисфункции (ЭД). Отпускается по рецепту.
Как действует
Силденафил избирательно тормозит ФДЭ-5 — фермент, разрушающий циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ). На фоне сексуальной стимуляции высвобождается NO, активируется гуанилатциклаза и растёт концентрация цГМФ — это расслабляет гладкие мышцы кавернозных тел и усиливает кровенаполнение. Блокируя распад цГМФ, силденафил усиливает естественный ответ на стимуляцию.
Особенности действия:
- старт эффекта обычно через 30–60 минут;
- продолжительность клинического окна — до 4–6 часов;
- жирная пища может замедлять наступление эффекта;
- препарат не является афродизиаком и не вызывает эрекцию без сексуальной стимуляции.
Кому показан
Взрослым мужчинам с ЭД любой этиологии (органической, психогенной или смешанной), когда ожидается польза от фармакологической поддержки эрекции и после медицинской оценки сердечно-сосудистого риска.
Как принимать
50 мг по требованию, примерно за 1 час до половой активности, запивая водой.
Допускается индивидуальная коррекция: 25 мг при повышенной чувствительности/приёме ингибиторов CYP3A4; 100 мг при недостаточном эффекте и хорошей переносимости.
Не чаще 1 раза в сутки.
Ограничения к применению
Абсолютные:
- одновременный приём нитратов/донаторов NO (нитроглицерин, изосорбид моно/ди-нитрат, никорандил, «попперсы»);
- одновременный приём риоцигуата;
- тяжёлая гипотензия (АД < 90/50 мм рт. ст.), выраженная гиповолемия;
- недавно перенесённый инфаркт миокарда или инсульт (обычно в пределах последних 6 месяцев), нестабильная стенокардия, декомпенсированная сердечная недостаточность;
- утрата зрения на один глаз вследствие НЕ-артериитной передней ишемической нейропатии зрительного нерва (NAION);
- известная аллергия на любой компонент таблетки.
С осторожностью: анатомические деформации полового члена, состояния, предрасполагающие к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миелома, лейкоз), язвенная болезнь в стадии обострения, склонность к кровотечениям, ретинит пигментный (наследственные нарушения сетчатки), тяжёлая почечная/печёночная недостаточность, контролируемые аритмии, приём альфа-адреноблокаторов и антигипертензивных средств.
Клиническая эффективность
Эффективность силденафила подтверждена многими рандомизированными исследованиями у мужчин с ЭД различного происхождения (сосудистого, диабетического, послеоперационного, психогенного). На фоне терапии значимо улучшаются показатели Международного индекса эректильной функции (IIEF) и частота успешных половых актов. Ответ развивается у большинства пациентов; при сахарном диабете и тяжёлой нейропатии эффект может быть менее выраженным и требует подбора дозы и коррекции факторов риска. Препарат не лечит причину ЭД, поэтому максимальный результат достигается в комплексе с модификацией образа жизни и терапией сопутствующих заболеваний.
Краткие советы пациенту
- Планируйте приём за 1 час до близости; избегайте тяжёлой жирной еды и алкоголя.
- Препарат подействует только при наличии сексуальной стимуляции.
- Немедленно обратитесь за помощью, если эрекция длится >4 часов, если появились внезапная боль в груди, выраженное головокружение/обморок, резкое ухудшение зрения или слуха.