При болезни Паркинсона в мозге нарушается работа системы, связанной с веществом дофамином. Дофамин нужен для точных и плавных движений. Когда его становится меньше, появляются:
- скованность мышц,
- замедленность движений,
- дрожание (не всегда),
- трудности при начале движения, изменения походки.
Ротиготин помогает, потому что он «заменяет сигнал дофамина» — то есть стимулирует дофаминовые рецепторы и тем самым поддерживает контроль движений.
Как действует
Ротиготин относится к группе агонистов дофаминовых рецепторов. Проще: он включает те рецепторы, которые обычно активирует дофамин.
Почему пластырь — это важно:
- лекарство высвобождается равномерно 24 часа,
- меньше «скачков» эффекта,
- удобно: 1 пластырь в сутки.
Кому показан
Neupro назначают взрослым:
- при болезни Паркинсона — как основной препарат на ранних стадиях или вместе с леводопой на более поздних стадиях (по решению врача);
- при синдроме беспокойных ног — обычно когда симптомы выражены и повторяются часто.
Как правильно применять
- Наклеивать пластырь раз в сутки, желательно в одно и то же время.
- Кожа должна быть чистой, сухой, без крема/масла в месте наклеивания.
- Не наклеивать на раздражённую, поцарапанную, воспалённую кожу.
- После наклеивания прижать ладонью 20–30 секунд, особенно по краям.
- Менять место наклеивания (живот, бедро, бок, плечо, верхняя часть руки). Одно и то же место лучше не повторять часто — коже нужно время восстановиться.
- Избегать сильного прогрева пластыря (сауна, грелка, очень горячая ванна) — тепло может усилить поступление лекарства.
Дозы и схемы
Болезнь Паркинсона
- часто начинают с 2 мг/24 ч,
- затем при необходимости увеличивают на 2 мг/24 ч примерно раз в неделю, пока не появится нужный эффект и хорошая переносимость.
На более поздних стадиях, особенно вместе с леводопой, дозы могут быть выше — это решает врач.
Синдром беспокойных ног
- нередко стартуют с 1 мг/24 ч,
- затем повышают на 1 мг/24 ч раз в неделю,
- у многих поддерживающая доза — 2–3 мг/24 ч (верхняя граница зависит от инструкции и переносимости).
Какие ограничения к применению важнее всего
- Сильные реакции на лекарства или на компоненты пластырей в прошлом.
- Кожные заболевания в местах, где планируется наклеивание.
- Галлюцинации, выраженная спутанность сознания, психоз — дофаминовые препараты могут усиливать такие симптомы у части людей.
- Склонность к падению давления, головокружению при вставании, обморокам.
- Импульсивное поведение, которое появилось на фоне дофаминовых препаратов.
Что известно о клинической эффективности
При болезни Паркинсона ротиготин способен уменьшать основные двигательные симптомы (скованность, замедленность, дрожание у части пациентов). При сочетании с леводопой у некоторых людей помогает уменьшить периоды «ослабления действия» терапии в течение суток, потому что поступление препарата более непрерывное.
При синдроме беспокойных ног в исследованиях ротиготин уменьшал выраженность неприятных ощущений в ногах и потребность постоянно ими двигать, особенно в вечернее и ночное время.
Благодарю за отличную работу! Оператор быстро обработала заказ. В оговоренное время курьер доставил все по адресу верно и без заминок, пожелал здоровья, чего желаю и вам! Спасибо за хороший сервис!
Не смотря на мою заявку в вечернее время, перезвонили довольно быстро, заказ оформили очень оперативно и оператор была вежлива. Буду обращаться с удовольствием.