Ангиофлюкс капсулы (Angioflux) 250ЛЕ №50 в Москве

Angioflux — препарат из группы гликозаминогликанов с выраженным антитромботическим и эндотелий-протективным действием. Его применяют при заболеваниях, связанных с нарушением текучести крови и повреждением внутренней выстилки сосудов (эндотелия).

Состав и лекарственная форма

Активное вещество: сулодексид.

Другие компоненты медпрепарата: лаурилсульфат натрия, осаждённый диоксид кремния, желатин, глицерин, этилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, красный оксид железа (E172).

Производственная форма: овальные мягкие желатиновые капсулы красно-коричневого оттенка; содержимое — маслянистая масса. Упаковка: блистеры; по 50 капсул в коробке.

Фармакологические эффекты

Сулодексид — природная смесь гликозаминогликанов (примерно 80% — «быстрая» гепариновая фракция и 20% — дерматансульфат). Комплексно влияет на сосудисто-тромботический баланс:

• Антитромботический и антикоагулянтный эффект: усиливает активность антитромбина III и кофактора II гепарина, частично подавляет фактор Ха и тромбин.
• Профибринолитическое действие: повышает активность тканевого активатора плазминогена (tPA) и уменьшает уровень ингибитора активатора плазминогена-1 (PAI-1), что способствует естественному растворению фибрина.
• Антиагрегантное и реологическое действие: уменьшает склонность тромбоцитов к «склеиванию» и снижает вязкость крови.
• Эндотелий-протективное действие: восстанавливает отрицательный заряд и целостность эндотелиального гликокаликса, что улучшает барьерные и антикоагулянтные свойства сосудистой стенки; уменьшает воспалительное повреждение микрососудов.
• Дополнительные эффекты: умеренно снижает уровень фибриногена и отдельных маркеров воспаления, что важно при венозных и метаболических нарушениях.

Фармакокинетика

После приёма внутрь активные фракции всасываются в тонком кишечнике. Максимальные концентрации достигаются через несколько часов. Сулодексид избирательно накапливается в сосудистом эндотелии. Метаболизируется в печени, не подвергается десульфатированию, благодаря чему сохраняет активность. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов. Кумуляции при стандартных курсах лечения обычно не наблюдается.

Показания к применению

Наиболее частые клинические ситуации:

1. хронические заболевания вен (включая посттромботические состояния), боль и тяжесть в ногах, отёки, трофические нарушения как часть комплексной терапии;
2. профилактика и лечение тромботических осложнений у пациентов с умеренно повышенным риском (в составе комплексных схем);
3. микрососудистые нарушения (микроангиопатии), в том числе при сахарном диабете — по назначению специалиста;
4. периферические сосудистые заболевания ишемического характера — в составе комбинированной терапии.

Противопоказания

• аллергия на любой из компонентов;
• активные кровотечения или состояния с высоким риском кровотечения;
• выраженные геморрагические диатезы, тромбоцитопения;
• обострение язвенной болезни желудка/ДПК, недавние геморрагические инсульты;
• детский возраст (при отсутствии достаточного опыта применения — по локальным указаниям).

С осторожностью: одновременный приём антикоагулянтов/антиагрегантов, артериальная гипотония.

Побочные действия

Лекарство обычно переносится хорошо. Иногда возможны:

• дискомфорт в эпигастрии, тошнота, реже — рвота, диарея;
• головная боль, головокружение.

Лекарственные взаимодействия

Усиливает эффект антикоагулянтов (гепарин, варфарин, дабигатран и др.) и антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, НПВС и др.) — повышенный риск кровотечений. При необходимости совместного назначения требуются лабораторный контроль и коррекция доз.

Совместимость с большинством гипотензивных, гиполипидемических и антидиабетических средств обычно хорошая, однако терапию следует согласовывать с врачом.

Алкоголь раздражает слизистую ЖКТ и может усиливать склонность к кровотечениям, особенно на фоне антикоагулянтов/НПВС. На период лечения желательно воздержание; минимум — исключите крепкий алкоголь и большие дозы.

Способ применения и дозы

Базовая пероральная терапия: по 1 капсуле 2 раза в день (утром и вечером) между приёмами пищи.

Длительность курса: обычно 4–12 недель. Повторные курсы возможны 1–2 раза в год по рекомендациям врача.

Комплексные схемы: иногда лечение начинают коротким парентеральным курсом сулодексида (в стационаре) с последующим переходом на капсулы по 250 ЛЕ 2 раза в сутки на 1–3 месяца.

При диабетических микроангиопатиях и посттромботических состояниях длительность и необходимость повторных курсов определяются индивидуально.

Передозировка

Симптомы: кровоточивость (носовые, дёсневые), удлинение времени кровотечения, гематомы, реже — желудочно-кишечные кровотечения.

Тактика: прекратить приём, обратиться к врачу. Проводится симптоматическая терапия; при значительном кровотечении — поддерживающие мероприятия.

Применение у беременных и кормящих грудью

Беременность: в 1-м триместре обычно не назначают. Во 2–3 триместрах препарат может применяться по строгим показаниям и под медицинским наблюдением.

Грудное вскармливание: данных о проникновении в молоко недостаточно; на время лечения врач может рекомендовать временно прервать лактацию либо подобрать альтернативу.

Влияние на водительские способности и управление механизмами

Специфического влияния не выявлено.

Особые указания

Начинать и завершать лечение следует по согласованию с врачом; не меняйте дозу самостоятельно.

При сочетании с антикоагулянтами/антиагрегантами необходим контроль клинических признаков кровоточивости; по назначению врача — лабораторный мониторинг (коагулограмма, время кровотечения, фибриноген).

При сахарном диабете поддерживайте целевые уровни глюкозы, артериального давления и липидов; не отменяйте базовую терапию без консультации.

Категория продажи

Рецептурное лекарственное средство.

Рекомендации по хранению

При температуре до 25 °C, в оригинальной упаковке, защищая от влаги и света. Беречь от детей.