Зиннат — это антибактериальный препарат группы цефалоспоринов II поколения для приема внутрь. После разведения гранул получают детскую суспензию с концентрацией 125 мг в 5 мл. Препарат назначают при инфекциях, вызванных чувствительными бактериями, когда, по мнению врача, требуется курс антибиотика в сиропоподобной форме.
Как действует
Цефуроксим — проникая в очаг инфекции — блокирует синтез клеточной стенки бактерий (ингибирует пенициллин-связывающие белки). Это приводит к разрушению бактериальной клетки и прекращению инфекции.Особенности:
- устойчив к действию многих β-лактамаз, поэтому активен против части микробов, резистентных к амоксициллину;
- лучше усваивается при приеме после еды;
- работает системно: достигает терапевтических концентраций в дыхательных путях, среднем ухе, мочевых путях, коже и мягких тканях.
Кому показан
Зиннат назначает врач взрослым и детям (обычно с 3 месяцев и старше) при подтвержденных или вероятных бактериальных инфекциях. Препарат не действует на вирусы (ОРВИ, грипп), поэтому при вирусных заболеваниях применяется только по показаниям врача, если присоединилась бактериальная инфекция.
Как принимать
Гранулы разводят кипячёной охлажденной водой согласно инструкции к флакону (обычно добавляют воду в два приема, энергично встряхивая до однородности). Перед каждым измерением дозы флакон тщательно встряхивают. Отмерять следует мерным шприцем/ложкой.
Общие схемы для детей (точную дозу установит врач; суточная доза делится на 2 приема с интервалом ~12 часов, принимать после еды):
- Большинство инфекций: 10 мг/кг дважды в день (максимум 250 мг 2 раза/сут).
- Отит, синусит, тяжелее протекающие инфекции: 15 мг/кг дважды в день (максимум 250 мг 2 раза/сут).
- Ранний боррелиоз: 20 мг/кг/сут в 2 приема (не более 500 мг/сут) на 14–21 день.
Подсказки по пересчёту в миллилитры (концентрация 125 мг в 5 мл = 25 мг/мл):
- 100 мг = 4 мл; 150 мг = 6 мл; 200 мг = 8 мл; 250 мг = 10 мл; 300 мг = 12 мл.
Пример: ребёнок 15 кг, стандартная инфекция → 10 мг/кг = 150 мг на прием = 6 мл 2 раза в день.
Взрослые и подростки, если врач назначил форму суспензии: обычно 250 мг 2 раза/сут; при синусите/пневмонии — 250–500 мг 2 раза/сут; при цистите — 125–250 мг 2 раза/сут.
Длительность терапии обычно 5–10 дней (при боррелиозе дольше). Курс нельзя прекращать раньше срока, даже если стало лучше: это снижает риск возврата инфекции и формирования устойчивости.
Ограничения к применению
Зиннат не используют при следующих обстоятельствах:
- ранее отмеченные нежелательные иммунные реакции на цефалоспорины или выраженные реакции на пенициллины/карбапенемы (крапивница, отёк, бронхоспазм, анафилаксия);
- фенилкетонурия.
С осторожностью: заболевания ЖКТ с эпизодами колита в прошлом, почечная недостаточность (может потребоваться корректировка), приём антикоагулянтов, дефицит витамина K.
Клиническая эффективность
Цефуроксим исследован в педиатрической и взрослой практике. В клинических наблюдениях показана сопоставимая эффективность с амоксициллин/клавуланатом при остром среднем отите и синусите; отмечена активность против H. influenzae и M. catarrhalis, включая штаммы с β-лактамазой.
При обострении хронического бронхита и внебольничной пневмонии демонстрировал сокращение сроков лихорадки и нормализацию показателей воспаления при курсе 5–10 дней. При раннем боррелиозе курс 14–21 день уменьшал частоту кожных и системных проявлений.
Краткие советы пациенту
- Принимайте суспензию строго по назначению врача, после еды, дважды в день с интервалом ~12 часов.
- Перед дозированием взболтайте флакон. Отмеряйте только мерным шприцем/ложкой.
- Курс не прерывайте раньше срока, даже при улучшении самочувствия.
- Готовую суспензию храните в холодильнике.