Состав
Основные активные элементы – леводопа и карбидопа.
Другие ингредиенты: кукурузный крахмал, желатинизированный крахмал, стеарат магния, индигокармин (Е 132), микрокристаллическая целлюлоза.
Форма выпуска
Производится медикамент в таблетках, помещенных в упаковки по 100 штук.
Фармакодинамика препарата
Леводопа может уменьшить симптомы треморного паралича за счет повышения уровня дофамина в головном мозге. Он не проходит через процесс ГЭБ экстрацеребральной карбидопы, препятствует декарбоксилированию вещества леводопы, тем самым увеличивая количество этого элемента, поступающего в мозг и превращающегося оттуда в элемент допамина.
Препарат обладает сильным лекарственным действием, превосходящим действие леводопы. В течение длительного времени он помогает поддерживать уровень этого элемента в плазме в дозах, значительно меньших, чем те, которые используются только с леводопой (около 80%).
Действие препарата на организм начинается в первые сутки после начала курса (в некоторых случаях - после введения первой дозы). Пик его эффективности достигается через 1 неделю.
Показания к применению
Применение медикамента показано при дрожательном параличе, а также при синдроме Паркинсона.
Противопоказания
Среди ограничений препарата отмечены:
- аллергия на один из составляющих элементов;
- глаукома закрытого типа;
- существующая меланома или подозрение на ее наличие;
- кожное заболевание неизвестного происхождения.
Побочные действия
Применение препарата часто приводит к развитию дискинезии (в т.ч. дистонической или патологической), а также других непроизвольных движений и тошноты. Ранними симптомами, которые могут привести к решению о снижении дозы, считаются мышечные спазмы и судороги.
Кроме того, могут быть и другие отрицательные реакции, которые присущи активным составляющим медикамента.
Медикаментозные взаимодействия
Рекомендуется соблюдать особую осторожность при сочетанном применении Накома с:
- антигипертензивными препаратами;
- антидепрессантами;
- препаратами железа;
- антагонистами дофаминовых D2-рецепторов;
- пиридоксином.
Применение и дозы
Препарат принимают с необходимостью определения суточной дозы после тщательного индивидуального подбора для каждого пациента.
Стандартную дозу на начальных стадиях подбирает лечащий врач с учетом устраняемого заболевания, а также реакции больного на препарат. В случае пациентов, которые до сих пор не лечились леводопой, в начале следует использовать 0,5 таблетки. х 1-2/24ч. В дальнейшем дозу увеличивают на 0,5 таблетки. ежедневно или через каждые 2 дня до достижения желаемого терапевтического эффекта..
Передозировка
При интоксикации усиливается выраженность побочных реакций.
Особые указания
Перед приемом препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом по следующим вопросам:
- предшествующее лечение только леводопой;
- возникновение непроизвольных движений или психических расстройств;
- депрессия и суицидальные наклонности;
- психотический эпизод или психоз;
- употребление психотропных препаратов;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- проблемы с почками или печенью;
- нарушения эндокринной системы;
- язвы желудка или кишечника;
- инфаркт миокарда и стойкие аритмии;
- повышенная сонливость и/или склонность к внезапному засыпанию;
- возникновение судорог;
- наследственное заболевание, характеризующееся внезапными, но скоординированными непроизвольными движениями (хорея Гентингтона).
Применение у беременных и лактирующих женщин
Запрещено.
Вождение автотранспорта и управление механизмами
Требуется осторожность при выполнении данных действий.
Условия продажи
Требуется рецепт от врача.
Рекомендации по хранению
Таблетки следует хранить в месте, закрытом от света и влаги, а также недоступном для детей. Температурный режим – не более 25С.
Что будет работать эффективнее при дрожании руки Мадопар или Наком? Был у двух врачей, и каждый назначает разное, один Мадопар, а другой Наком.
Врач прописал Наком дочери, 21 год, потому что у нее низкий уровень дофамина, можно ли использовать этот препарат?
После трех дней приема Накома, начали опухать три пальца правой руки и щеки опухли. Следует ли прекратить лечение?