Депрессивный эпизод — это состояние, при котором в течение как минимум двух недель сохраняются подавленное настроение, утрата интереса к обычным занятиям, утомляемость, нарушения сна и аппетита, трудности с концентрацией. При лёгкой и умеренной степени тяжести возможна терапия препаратами зверобоя. Стандартизированный экстракт зверобоя воздействует на регуляцию нейромедиаторов мозга (серотонина, норадреналина, дофамина), что помогает сгладить чувство внутреннего напряжения, стабилизировать настроение и улучшить дневную активность и сон.

Как действует

Основные активные соединения экстракта — гиперицин(ы), флавоноиды и гиперфорин. Комплексно они:

Модулируют обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина в синапсах.
Воздействуют на ГАМК-ергическую и глутаматергическую передачу, снижая чрезмерную реактивность стрессовых путей.
Обладают мягким анксиолитическим и снотворным эффектом за счёт нормализации циркадных ритмов.

Начало клинического эффекта обычно развивается через 1–2 недели регулярного приёма; максимальная выраженность — к 4–6 неделе.

Кому показан

Препарат назначают взрослым (≥18 лет) для:

лёгких депрессивных эпизодов;
умеренных депрессивных эпизодов без суицидальных мыслей и без психотических симптомов;
сопутствующей тревожности и нарушений сна на фоне депрессивной симптоматики.

Как принимать

Обычная суточная доза для взрослых — 600 мг стандартизированного сухого экстракта зверобоя (по инструкции к конкретной торговой марке). Чаще — по 1 таблетке в день, утром, независимо от еды.

Принимать ежедневно в одно и то же время.

Минимальная оценка эффекта — через 14 дней; целесообразная продолжительность курса — 6 недель и более по рекомендации врача.

Ограничения к применению

Реакции непереносимости на экстракт зверобоя или вспомогательные компоненты.
Тяжёлая депрессия, биполярное расстройство, психоз — препарат не подходит как монотерапия.
Фотодерматозы, необходимость фототерапии/солярия — повышенная осторожность.
Заболевания печени, множественная лекарственная терапия — требуется врачебный контроль.

Клиническая эффективность

Систематические обзоры и рандомизированные исследования демонстрируют, что стандартизированные экстракты зверобоя:

превосходят плацебо при лечении лёгкой и умеренной депрессии по шкалам HAM-D и MADRS;
показывают сопоставимую эффективность с некоторыми классическими антидепрессантами при лучшей переносимости у части пациентов.

Краткие советы пациенту

Начало действия не мгновенное: оценка через 1–2 недели, стойкий эффект — через 4–6 недель.
Не сочетайте препарат самостоятельно с антидепрессантами, антибиотиком линизолидом, триптанами, трамадолом и др.
На время терапии ограничьте солнце/солярий, используйте одежду и средства с высоким SPF.
Алкоголь на фоне лечения депрессивных симптомов нежелателен.
После улучшения не отменяйте препарат резко; обсудите с врачом схему завершения курса.

Neuroplant Aktiv — фитопрепарат стандартизированного качества для взрослых, применяемый при расстройствах настроения лёгкой степени и связанных со стрессом вегетативных проявлениях. Экстракт зверобоя содержит биологически активные фракции (гиперфорин, гиперицин и др.), которые мягко модулируют нейромедиаторный обмен, помогая выровнять эмоциональный фон, снизить внутреннее напряжение и нормализовать сон.

Состав и лекарственная форма

Активное вещество: сухой экстракт травы зверобоя (Hypericum perforatum) в соотношении сырьё/экстракт 3–7:1.

Другие компоненты: аскорбиновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, железа(III) гидроксид-оксид, гипромеллоза, магния стеарат (растительного происхождения), сахарин натрия, осаждённый диоксид кремния, стеариновая кислота, диоксид титана, ванилин и др.

Производственная форма: покрытые плёночной оболочкой таблетки. Упаковка — блистеры, в картонной коробке.

Фармакологические эффекты

Экстракт зверобоя — многоцелевой модульатор центральной нервной системы. Ключевые эффекты:

Антидепрессивное и анксиолитическое действие. Гиперфорин ингибирует обратный захват серотонина, норадреналина, допамина, ГАМК и глутамата в синапсах, увеличивая их доступность в нейрональных сетях настроения.
Нейроэндокринная регуляция стресса. Частичная нормализация активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (уменьшение гиперреактивности на стрессовые стимулы).
Циркадианный эффект. Косвенное влияние на мелатонинергические пути способствует улучшению засыпания и снижению ночных пробуждений.
Противовоспалительный и антиоксидантный вклад. Флориноиды (рутин, кверцетин) и фенольные соединения уменьшают оксидативный стресс, который часто сопутствует аффективным расстройствам.

Клинически важная особенность: действие развивается постепенно, обычно в течение 10–14 дней, с нарастанием эффекта к 4–6 неделе регулярного приёма.

Фармакокинетика

Всасывание. Биодоступность активных фракций варьирует; Cmax гиперфорина достигается примерно через 2–4 часа.

Распределение. Высокое связывание с белками плазмы; проникновение через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм. Печёночный; компоненты зверобоя индуцируют изоферменты CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 и транспортёр P-gp, что объясняет лекарственные взаимодействия.

Элиминация. Период полувыведения гиперфорина около 9–12 часов, гиперицина — дольше (до 24–48 часов). Метаболиты выводятся с жёлчью и мочой.

Показания к применению

Ситуация/диагностический сценарий	Когда рассматривать Neuroplant Aktiv	Комментарии
Лёгкий депрессивный эпизод (ICD-10 F32.0)	Низкое настроение, ангедония <2 недель, умеренная астения, без суицидальных мыслей	Курсовой приём 4–6 недель; оценка эффекта через 14 дней
Адаптационные реакции со снижением настроения	После психосоциального стресса: раздражительность, тревога, нарушения сна	Как монотерапия или дополнение к психотерапии
Тревожно-депрессивные проявления при климактерии	Эмоциональная лабильность, внутреннее напряжение	В составе комплексного подхода (без гормональных заменителей по необходимости)
Сезонная субдепрессия/истощение ресурсов	Утомляемость, утренний «спад», снижение мотивации	Дополнительно — гигиена сна и светотерапия

Противопоказания

Индивидуальная несовместимость с компонентами препарата или другими растениями семейства зверобойных.
Возраст до 18 лет.
Активные фотодерматозы, тяжёлая форма витилиго; необходимость фототерапии/солярия.
Биполярное расстройство, эпизоды мании/гипомании в анамнезе.

Побочные действия

Возможны:

дискомфорт в эпигастрии, тошнота, послабление стула;
головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, нарушения сна (чаще в начале курса);
транзиторное повышение печёночных ферментов.

Лекарственные взаимодействия

Ключевой механизм — индукция CYP3A4/2C9/2C19 и P-gp → снижение концентрации сопутствующих лекарств.

Группа/пример	Возможный эффект	Что делать
Пероральные контрацептивы	Прорывные кровотечения, снижение контрацептивного эффекта	Использовать барьерные методы; при необходимости выбрать альтернативу зверобою
Антикоагулянты (варфарин, НОАКи)	Ослабление антикоагуляции	Контроль МНО/анти-Xa; предпочесть другое лечение
Иммуносупрессанты (циклоспорин, такролимус)	Снижение уровня → риск отторжения трансплантата	Противопоказано
Антиретровирусные средства (ингибиторы протеазы, ННИОТ)	Снижение эффективности терапии ВИЧ	Не сочетать
Дигоксин, теофиллин	Падение концентрации	Избегать комбинации или мониторировать уровни
Антидепрессанты-серотонинергики (СИОЗС, СИОЗН, триптаны, трициклики, зверобой других производителей)	Риск серотонинового синдрома	Не комбинировать без наблюдения врача
Седативные/снотворные, бензодиазепины	Непредсказуемые эффекты (или ослабление, или усиление сонливости)	Коррекция доз/замена
Алкоголь	Возможна усиленная реакция на УФ-свет, колебания настроения, нарушения сна; у некоторых — усиление седативного компонента	На курсе лучше воздержаться; как минимум ограничить до минимальных доз и не принимать в один приём времени с таблеткой

Способ применения и дозы

Базовая схема:

по одной таблетке 600 мг 1 раз в сутки во время еды, запивая водой;
при необходимости и по согласованию с врачом — по 1 таблетке 2 раза в сутки (утро/день).

Длительность курса: минимум 4 недели; устойчивую оценку эффекта проводить через 10–14 дней. Максимальная продолжительность — до 8 недель без повторной консультации. При пропуске — принять как можно скорее, но без удвоения дозы.

Отмена: специфического «синдрома отмены» нет; индукция ферментов угасает в течение ~1–2 недель после прекращения приёма.

Передозировка

Случаи не описаны.

Применение у беременных и кормящих

Надёжных данных по безопасности недостаточно. С учётом потенциальных взаимодействий и фотосенсибилизации использование во время беременности и лактации не рекомендуется.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

Специального негативного влияния не выявлено.

Особые указания

Из-за фотосенсибилизации: избегать интенсивного УФ-облучения, использовать солнцезащиту, закрытую одежду.

Если проводится плановая операция/назначаются новые лекарства, сообщите врачу о приёме зверобоя (индукция CYP длится до 2 недель после отмены).

Категория отпуска

Безрецептурное лекарственное средство.

Нейроплант актив таблетки №60 в Москве

Описание

Отзывы (0)

Форма выпуска:

Производитель:

Страна:

Условия хранения:

Для детей:

Беременным:

Кормящим матерям:

Водителям:

Употреблять алкоголь:

Применяется при заболеваниях: